A gyomorégés egy kellemetlen érzés, amely általában a mellcsont mögött, a mellkasban
jelentkezik. Az égető érzést az okozza, hogy a savas gyomortartalom érintkezésbe
kerül a nyelőcső érzékeny nyálkahártyájával.
A gyomorégéses betegek általában a következő tünetekről számolnak be:
- égető mellkasi fájdalom, amely a mellcsont mögött indul és a torok felé
irányul,
- olyan érzés, mintha az étel vagy a folyadék visszajönne a szájba vagy
a torokba,
- savas vagy keserű érzés a torok hátsó részén,
- lefekvéskor vagy lehajláskor erősödő mellcsont mögötti fájdalom.
Mitől alakul ki a gyomorégés?
A
gyomorégés leggyakrabban a következő tevékenységekkel összefüggésben jelentkezik:
nehéz (zsíros, fűszeres) ételek fogyasztása után, lehajláskor, emeléskor és
lefekvéskor (különösen, ha a hátunkra fekszünk).
A gyakran refluxos tünetektől szenvedő betegek közel háromnegyedénél jelentkezik
a gyomorégés éjszaka. Ezek a betegek gyakran igen súlyosnak ítélik meg panaszaikat:
egy felmérés során az ún. éjszakai saváttörést megélő betegek anginás fájdalomhoz
és szívrohamhoz hasonló érzésekről számoltak be.
Éjszakai saváttörésről akkor beszélünk, amikor az éjszaka folyamán - este 22.00
óra és reggel 6.00 között - a gyomor pH-ja több mint egy órán át pH 4 alatt
marad. Az éjszakai saváttörés egészséges embereknél is előfordul, de bizonyított
tény, hogy a refluxos betegek körében több mint hatszor gyakoribb. Jelentősége
abban rejlik, hogy fekvő testhelyzetben a savas gyomortartalom hosszabb ideig
maradhat a nyelőcsőben és fejtheti ki a nyelőcső nyálkahártyáját károsító, maró
hatását.
Jó tanácsok megelőzéshez
Rendkívül fontos, hogy ők lefekvés előtt megelőző intézkedéseket tegyenek. Íme
néhány tanács az éjszakai saváttörés megelőzésére:
- Lefekvés előtt három órával együnk utoljára.
- Kerüljük az esti csipegetést.
- Forduljunk a bal oldalunkra. Ha a jobb oldalunkon fekszünk, akkor a gyomrunk
magasabban helyezkedik el, mint a nyelőcsövünk, ezáltal nyomás nehezedhet
a nyelőcső alsó záróizmára, ami növeli a savas gyomortartalom visszaáramlásának
veszélyét.
- Emeljük meg ágyunk fejrészét 15-20 centiméterrel. Felsőtestünk (nem csak
fejünk!) megemelésével fekvő helyzetben is megakadályozhatjuk a maró hatású
gyomortartalom visszaáramlását.
A refluxbetegség kezelése
A refluxbetegség kezelésének céljai:
- a panaszok enyhítése,
- a nyelőcsőgyulladás gyógyítása,
- a nyelőcsőgyulladás visszatérésének, illetve további szövődmények (nyelőcsőszűkület,
Barrett-nyelőcső, hörgőgyulladás, asztma) kialakulásának megakadályozása.
A kezelés kulcsa a hosszú távú fenntartás. A refluxbetegség jellemzően elhúzódó
állapot, amelyben a panaszok és a nyálkahártya károsodása a gyógyszeres kezelés
abbahagyása után gyakran visszatérnek. A protonpumpagátló gyógyszerek nagy előnye,
hogy éveken keresztül is szedhetőek káros mellékhatások jelentkezése nélkül.
Vizsgálatok bizonyítják, hogy a protonpumpagátlók nem csak enyhítik, hanem legtöbb
esetben meg is szüntetik a panaszokat - az éjszaka folyamán ugyanúgy, mint napközben.
Forrás: Galenus
2008-07-31 09:35:07