Szabad-e a tablettát, kúpot alkalmazás előtt kettétörni, felezni? Fel kell rázni a kanalas orvosságot, szemcseppet használat előtt? Lenyelni vagy szétrágni kell a tablettát? Sok vagy kevés folyadékkal kell bevenni a gyógyszert?

A következő ismeretek segíthetnek a patikától az alkalmazásig felmerülő leggyakoribb kérdések megválaszolásában.
A betegek sokszor törekednek arra, hogy minél kevesebb gyógyszert vegyenek be. Sok esetben az orvosnak és a gyógyszerésznek sem vallják be, hogy – hibát követve el – az előírt adagnak csak a felét alkalmazzák. Nem ritkán megesik, hogy a napi adagként rendelt filmtablettát vagy kúpot felezik használat előtt.

Veszéllyel járó ötlet az orvos vagy gyógyszerész tanácsának az áthágása, amivel az egészségét kockáztatja a beteg. Amellett, hogy a kívánt hatóanyag-mennyiség nem jut be a szervezetbe, annak a fele is szabályozatlan módon kerül be.
Vannak ugyanis filmtabletták, amiket nem szabad felezni. A filmtablettákat egy speciális bevonat fedi, ami vagy a gyomrot kíméli a tablettán belüli hatóanyag irritáló, maró, gyomorkárosító hatásától (pl. diklofenák, ibuprofén hatóanyagok), vagy a bezárt hatóanyagot védi a gyomor erősen savas közegétől, olymódon, hogy a hatóanyag csak a gyomrot elhagyva, a bélben válik szabaddá, ott fejti ki hatását.

További funkciója a tablettákon lévő bevonatnak, hogy lassú, folyamatos, szabályozott hatóanyag-felszabadulást, és akár egy egész napon át tartó hatást biztosít. Amennyiben a filmbevonat a tabletta kettétörése, felezése vagy harmadolása során sérül, mind gyomorirritáció, mind hatásváltozás vagy hatásvesztés bekövetkezhet. Egyes esetekben, ha a készítmény formulálása lehetővé teszi, orvosi vagy gyógyszerészi tanácsra a tabletta felezhető.

A szakszerű felezéshez speciális tablettafelező készülékek beszerezhetők a gyógyszertárakban. A kúpok orvosi javaslatra történő felezésénél megfogadandó tanács, hogy azokat nem keresztben, hanem hosszában kell kettévágni, ugyanis készítés során a kúpformában a hatóanyag-tartalom minimális mértékben ülepedhet, így a kúp alsó és felső részében a hatóanyag mennyisége eltérhet. A hosszában történő felezéssel a kúp hatóanyagtartalma tökéletesen kettéosztható.

Folyadék formájú gyógyszerek esetében gyakori feladat a gyógyszer használat előtt történő felrázása. Szuszpenzióknál, egyes szemcseppeknél vagy orrcseppeknél a hatóanyag leülepszik, és azt alkalmazás előtt fontos egyenletesen eloszlatni. Minden esetben „Használat előtt felrázandó” utasítás figyelmeztet a művelet szükségességére.

Ha kéznél van a szilárd formájú gyógyszer, az utolsó felmerülő kérdés, hogy lenyelni vagy elszopogatni, esetleg szétrágni kell-e. A legáltalánosabb a lenyelés; általában vízzel történő alkalmazást javasolnak a betegtájékoztatók. Gyógyszertől, hatóanyagtól függően kisebb vagy nagyobb mennyiségű folyadékkal kell lenyelni a patikaszert.

Figyelem: akár recept nélkül kapható gyógyszerek víz/folyadék nélküli bevétele is vezethet gyomorfekélyhez, különösen akkor, ha gyomorirritáló hatóanyagról van szó (pl. acetil-szalicilsav). A folyadék nélkül bevett gyógyszer rátapadhat a gyomorfalra, folyamatosan károsítva azt. A sietség rossz tanácsadó! A folyadék nélkül bevett gyógyszer több kárt okozhat a szervezetben, mint hasznot.

Torokfertőtlenítő tablettáknál, pasztilláknál a szopogatás javasolt. Ilyen esetekben arra is kell ügyelni, hogy alkalmazás után kb. egy órán át ne fogyasszon folyadékot a beteg. Amennyiben el kell rágni egy tablettát, akkor azt „rágótabletta” néven jelöli a csomagolás. Felnőtteknek, gyermekeknek szánt (multi)vitamin-készítményeknél egyre gyakoribb gyógyszerforma a rágótabletta. A gyógyszerek között újnak számítanak a folyadék nélküli bevételre szánt tabletták. Ezek extra gyorsan szétesnek a szájban, víz vagy folyadék nélkül is. Használatuk pszichiátriai betegeknél is megkönnyítheti a kezelést. „Non-aqua” vagy „Sol-tab” elnevezés utal a gyógyszeres dobozokon ezen gyógyszerformára.

Ha a betegtájékoztató elolvasása után kérdései vannak; orvosa, gyógyszerésze tanácsára minden esetben számíthat. 

DR. BUDAI MARIANNA ÉS DR. DÓCZI ISTVÁN SZAKGYÓGYSZERÉSZEK