A coeliakia genetikai adottság esetén a kalászos gabonák glutén fehérjéinek fogyasztásával provokált autoimmun jellegű betegség, melynek során a glutén hatására a vékonybél és más szervek immunmediált károsodása alakul ki. Amennyiben glutén nem jut a szervezetbe, a kórfolyamat önmagától leáll, a betegségi tünetek megszűnnek.

A coeliakia diétája egész életre szól, ezért a coeliakiában szenvedőknek tilos glutént tartalmazó élelmiszereket, azaz búzát, árpát, rozsot, zabot és tönkölybúzát tartalmazó termékeket, őrleményeket fogyasztani. Kerülniük kell azokat a gabonaféléket is, amelyeket ezek keresztezésével termesztenek vagy állítanak elő.
Hordozóanyagként vagy segédanyagként a húskészítmények is tartalmazhatnak glutént, ezért a lisztérzékenyeknek ügyelniük kell arra, hogy ha felvágottat vásárolnak, az garantáltan gluténmentes legyen.

Gabonafeldolgozási termékek
Lisztek, darák, keményítők
Aman Prana – Kókuszliszt
Amaránt – Amarántliszt
Bauckhof – Csicseriborsó-liszt (besan); Kölesliszt, teljes őrlésű barna; Kukoricaliszt, bio teljes őrlésű
Barbara – Kenyérpor; Lisztkeverék kenyér és kelt tésztákhoz; Lisztkeverék kelt tésztákhoz; Lisztkeverék szójával dúsított
Bezgluten – Extra univerzális liszt; Galuska/Makaróni/ Palacsintatészta liszt; Házi liszt; Kenyértészta liszt; Piskótatészta liszt; Teljes kiőrlésű liszt; Tojás helyettesítő; Zsemlemorzsa (PKU)
BiOrganik – Kölesliszt; Kukoricadara
Bodystuff – Guármagliszt
Fe-mini – Dara
Finax Mjölmix – Lisztkeverék
Global-Produkt – Kenyérliszt
Kenyérvarázs – Kukoricaliszt
Mix Well – Lisztkeverék PKU
Mantler – Gluténmentes liszt
Mester Család – Tésztaliszt; Amarántliszt
Promix-Forte – Lisztkeverék
Spielberger – Kukoricaliszt
Werz – Amarántliszt, teljes őrlésű; Guármagliszt; Kölesliszt, barna; Kölesliszt-keverék

Kenyér és süteményporok
Coelipan – Gluténmentes lisztkeverék
Emese – Gluténmentes kenyérporkeverék; Gluténmentes süteménykeverék
Glutenix – Barna kenyér sütőkeverék; Falusi kenyér sütőkeverék; Foszlós kalács sütőkeverék; Gluténmentes búzakeményítő; Magkeverékes kenyér sütőkeverék; Omega- Vitál kenyér sütőkeverék; fehérkenyér sütőkeverék (PKU)
Ihász Pékség – Zoli kenyérpor
Mester Család – Galuskapor; Kenyérpor; Kenyérpor, lupinrosttal; Muffinpor; Palacsintapor; Piskótapor; Pizzapor; Süteményliszt
Promix-PK – sütemény lisztkeverék
Schär – Mix B, lisztkeverék, kenyérpor; Mix C, lisztkeverék, főző-sütő

Egyéb gabonafeldolgozási termékek
Amaránt – Bio amaránt mag; Bio pattogatott amaránt mag
Bezgluten – Csokoládés reggelizőpehely; Reggelizőpehely
Fortunate – Puffasztott barnarizs; Puffasztott rizs
Cerbona – Kócián karamellás kukoricapehely; Cerbi gluténmentes kakaós rizspehely Császári csemege – Kukoricapehely pizzafűszerrel; Mogyorós kukoricapehely; Paprikás kukoricapehely; Sonka ízű kukoricapehely; Sós kukoricapehely; Vegyes gyümölcsízű kukoricapehely
Jupi – mogyorós-kakaós kukoricapehely
Schär – Magic Pops csokoládéval bevont gabonapehely; Salinis perec
Fitbela – napraforgómagokkal, kakaómázban féligmártott

Sütőipari termékek
Tartós kenyérféleségek
Barbara – Magvas toast kenyér, szeletelt; Toast fehérkenyér, szeletelt; Toast kenyér, szeletelt Bezgluten – Amaranth kenyér; Baguette; Falusi kenyér (barna) PKU; Falusi kenyér szezámmagos (fehér); Fehér vekni PKU; Házi kenyér; Kétszersült; Kétszersült (levesbetét); Magvas kenyér; Mini baguette; Napi kenyér; Napraforgómagos kenyér; Vajas kenyér; Vajas vekni; Magas rosttartalmú kenyér; Barna farm kenyér; Barna kenyér; Farm kenyér; Fehér kenyér; Pizzatészta
Ihász Pékség – GLTT kenyér
Mester Család – Barna kenyér; Fehér kenyér
Multipékség – Gluténmentes kenyér (400 g); Gluténmentes lenmagvas kenyér (400 g); Gluténmentes morzsa (200 g); Gluténmentes Pannonius cipó (250 g); Gluténmentes tökmagvas kenyér (400 g)
Schär – Pan Caré, szeletelt kenyér
Smak Zycia – Barna farm kenyér; Barna kenyér; Farm kenyér; Fehér kenyér; Magas rosttartalmú kenyér

Péksütemények: kiflik, zsemlék
Barbara – Sajtos kifli; Szezámmagos szeletelt kifli
Bezgluten – Ciabatta zsemle; Császár zsemle; Hamburger zsemle PKU; Közönséges zsemle PKU; Magvas zsemle; Szezámmagos zsemle; Zsemlék fehérjeszegény PKU;
Ihász Pékség – GLTT zsemle; Hambi zsemle; Mini hambi zsemle; Mini hot-dog kifli Multipékség – Gluténmentes hosszúzsemle (4 db, 200 g); Gluténmentes tökmagvaska (4 db, 220 g)
Schär – bagette; Panini zsemle; Pizzalap
Smak Zycia – Fehér zsemlék

Péksütemények: egyéb péksütemények
Ihász Pékség – Baconos muffin; Burgonyás pogi; Cukor tallér; Diós muffin; Diós tallér; Fahéjas kalács; Fahéjasalmás muffin; GLTT bagett; GLTT pizza; Kevert linzer; Linzer; Mézes mázas; Sajtos kocka; Sajtos pogi; Szezámos érme; Szilvás pite
Mester Család – Kuglóf
Multipékség – Gluténmentes csokiszemcsés muffin (4 db, 220 g); Gluténmentes kakaós csiga (4 db, 200 g); Gluténmentes kakaós kalács (400 g); Gluténmentes kakaós mini piskóta (4 db, 80 g); Gluténmentes lekváros táska (4 db, 200 g); Gluténmentes mini piskóta (4db, 80 g); Gluténmentes muffin (4 db, 220 g); Gluténmentes sajtos csiga (4 db, 200 g)

Tésztaipari termékek
Tojásos száraztészták
Aglutén – Lasagne tészta
Barbara – Cérnametélt, Fodros kocka, Kagyló, Kiskocka, Makaróni, Nagykocka, Orsó, Reszelt, Rövidcső, Rövidorsó, Spagetti, Szarvacska, Széles metélt, Tarhonya
Eritri – Csiga, Fodroskocka, Kagyló, Kiskocka, Orsó, Spagetti, Szélesmetélt, Tarhonya
Fe-mini – Kiskocka, Nagykocka, Spagetti, Széles metélt, Tarhonya, Vastagcső
Tóthék Tésztája – Cornito gluténmentes száraztészta

Egyéb tésztaipari termékek
3Pauly – Csavart tészta; Rigatoni apró tészta; Spagetti szálas tészta

Édesipari termékek
Kakaó és csokoládéáruk
Milmex – Cherry bonbonniere cukormentes; Finesse bonbonniere cukormentes; Finesse étcsokoládé cukormentes; Finesse narancsos étcsokoládé; Finesse tejcsokoládé cukormentes; Rózsa bonbonniere cukormentes; Cukormentes étcsokoládés mandulás drazsé; Cukormentes étcsokoládés narancsos drazsé; Cukormentes tejcsokoládés törökmogyorós drazsé

Édesipari lisztesáruk
3Pauly – Csokoládés teasütemény; Dino keksz gyermekeknek; Kakaókrémes ostya; Kukoricás keksz; Kukoricás perec; Kukoricás sós kréker; Kukoricás sós pálcikák; Sárgabarackos kukoricás keksz; Szezámos kréker sós keksz; Tejcsokoládés mogyorós szelet; Tejcsokoládés tallér
Barbara – Mese fehér bevonóval részben mártva mézes jellegű teasütemény; Mese kakaós étvonóval részben mártva mézes jellegű teasütemény; Mese mézes jellegű teasütemény; Babapiskóta; Citromos nápolyi; Eperízű krémmel töltött téli fagyi; Fahéjas tallér; Gyümölcsízzel töltött puffancs; Gyümölcsízzel töltött sütemény; Kajszibarack ízzel töltött linzer; Kakaós csiga; Kakaós és vaní-
liaízű linzer; Kakaós ízű krémmel töltött téli fagyi; Kakaós nápolyi; Kakaós perec; Karamellás sütemény; Kókuszos golyók; Kókuszos linzer; Kókuszos nápolyi; Kókuszos tallér; Márványos briós; Mazsolás briós; Narancsízű krémmel töltött téli fagyi; Omlós keksz, citromízű; Omlós keksz, eperkrémmel töltött, vaníliaízű; Omlós keksz, kakaós krémmel töltött, kakaós és vaníliaízű; Omlós keksz, kókuszos krémmel töltött, kakaós; ostyatölcsér; Sajtos kréker; Sós kréker; Sós perec; Sós teasütemény; Vaníliaízű karika, Kakaós étbevonóval részben mártott teasütemény
Bezgluten – Fincsi teasütemény csokoládéval; Koktél sütemény csokidarabokkal, Ropogós sós pálcikák; Százszorszép sütemény lekvárral; Babapiskóta; Babapiskóta cukormentes; Kókuszkrémmel töltött linzerkarikák; Kókuszos teasütemény; Könnyű kakaós piskóta diókrémmel; Könnyű piskóta baracklekvárral; Lekváros aprósütemény PKU; Mákos kagyló; Mézes puszedli csokimázzal; Mézes puszedli csokimázzal, gyümölcsízzel; Mézes sütemény; Teasütemény; Toffikrémmel töltött linzerkarikák; Mákos kagyló aprósütemény; Tejkaramella, csokoládés; Tejkaramella
Castus – Banános gyümölcsszelet; Epres gyümölcsszelet; Fügés gyümölcsszelet; Mogyorós gyümölcsszelet
Ihász Pékség – Babapiskóta; Briós; Fonott márvány kalács; Gluténmentes meggyes muffin; Mini csokis muffin; Mini kókuszos muffin; Mini meggyes muffin; Sajtos perec
Naturbit – Édes álom almás-fahéjas sütemény; Édes álom csokis sütemény; Kakaókrémes linzer; Vegyes sós sütemény
Schär – Frollini omlós keksz; Kakaókrémmel töltött croissant; Magdalenas sárgabarack-lekváros sütemény; Meranetti csokoládés sütemény; Mini Sorrisi, tejkrémmel töltött kakaós keksz; Orangino, piskótatallér narancsos töltelékkel csokoládéba mártva
Smak Zycia – Citromos sütemény; Csokoládés kifli; Csokoládés sütemény; Lekváros kifli; Muffin citromos; Muffin csokoládés

Egyéb édesipari termékek
Milmex – Cukormentes Chokomil mogyorókrém

Desszertek
Hűtést igénylő desszertek
Ihász Pékség – Tiramisu
Maroni Gesztenye Marci – Házi meggydzsemes gesztenyerúd (30 g); Natúr gesztenyerúd (30 g)
Mélyhűtött desszertek
Maroni – Arany gesztenyepüré (250 g); Bio Gesztenyepüré (250 g); Fehérarany gesztenyepüré (250 g)
Maroni Gesztenye Marci – Erdei vegyes gyümölcsdzsemes gesztenyerúd (5x30 g)
Maroni Marci – Gesztenyeszív (6x30 g)

Mélyhűtött desszertek
Maroni Marci – Meggydzsemmel töltött gesztenyegolyó (6x30 g)

Krémporok, pudingporok, habporok
Mester Család – Csokis pudingpor; Puncs pudingpor; Tejszínízű pudingpor; Vaníliás pudingpor

Gyümölcskészítmények
Fagyasztott gyümölcsök
Maroni – Darált, natúr, főtt gesztenyepüré (125 g); Előfőzött, hámozott, szemes gesztenye (1 kg); Előfőzött, hámozott, szemes gesztenye (200 g)

Zöldség- és gombakészítmények
Konyhakész, friss termékek
Naszálytej – Toffini szójacsíra

Zöldségkonzervek
Snack – Melegszendvicskrém pizzás (190 g)
Zöldpaprika – Cukkinipástétom (100 g); Zöldségpástétom (100 g)

Egyéb zöldség és gombakészítmények
Univer, Fokhagymakrém; Reszelt torma; Vöröshagymakrém

Kész- és félkész ételek
Leves-, mártás-, rántás porok, kockák
Bezgluten – gombaleves levesgyönggyel; Paradicsomleves rizzsel
Mester Család – Bácskai gulyásleves tarhonyával; Besamel alap; Bolognai spagetti alap; Marhahúsleves kiskockatésztával; Milánói makaróni alap; Paradicsomleves gyűrűtésztával; Tavaszi zöldségleves orsótésztával; Tyúkhúsleves cérnametélttel

Szárított kész- és félkész termékek
Ihász Pékség – GLTT morzsa
Mester Család – Daragaluska levesbetétpor; Pizzaszószpor; Bolognai spagetti alap

Egyéb kész- és félkész termékek
Barbara – süteménypor
Bezgluten – Pizzatészta; Piskótatészta-koncentrátum; Derelye-palacsinta-makaróni tésztapor; Zsemlemorzsa
Mester Család – Kenyérmorzsa
Smak Zycia – Rozmaringos pizzatészta

Fűszerek és ételízesítők
Ételízesítők
Boszorkány – Ételízesítő
Mester Család – Ételízesítő
Univer – Barbecue szósz; Édes Anna nyers darált paprika; Erős Pista nyers darált paprika; Gulyáskrém csemege; Gulyáskrém csípős; Ketchup; Mustár; Piros Arany ételízesítő; paprikakrém; Pizzakrém; Pörköltízesítő krém; Spagettikrém

Salátaöntetek és majonézek
Univer – Ezersziget salátaöntet üveges kiszerelésben; Majonéz; Majonézes torma

Alkoholmentes italok
Gyümölcs- és zöldséglevek
Dr. Steinberger – Áfonya plus vörös áfonya csalánnal; Alma-Mangó rostos gyümölcslé; Ananászlé; Aszaltszilvalé; B-Aktív; Bodza nektár; Céklalé; Eisenblut plus vassal és vitaminokkal; Feketeribizli-nektár; Feketeáfonya-nektár; Gránátalmalé; Homoktövis plus acerolával natúr; Kinderglück + vassal; Multi-Fit; Piros szőlőlé; Sárgarépalé; Savanyú káposztalé; Szeder Nektár; Zöldbúzafű-koktél; Zöldséglé

Csecsemő- és gyermektáplálás céljára szolgáló termékek
Bébi desszertek és pudingok
Univer – Alma burgonyával bébidesszert 4 hónapos kortól; Alma burgonyával, bio bébidesszert 4 hónapos kortól; Alma-őszibarack bébidesszert 4 hónapos kortól; Alma- sütőtök-sárgabarack bébidesszert 4 hónapos kortól; Ôszibarack-alma-banán bébidesszert 4 hónapos kortól; Sütőtök körtével, almával bébidesszert 4 hónapos kortól; Sütőtök-alma bébidesszert 4 hónapos kortól; Trópusi gyümölcs bébidesszert 4 hónapos kortól; Vegyes gyümölcs bébidesszert 4 hónapos kortól; Vilmoskörte bébidesszert 4 hónapos kortól
Bébi italok Szentkirályi – Natúr alma bébiital 4 hónapos kortól; Natúr őszibarack bébiital 4 hónapos kortól; Natúr sütőtök bébiital 4 hónapos kortól; Sárgarépa, sárgabarack, alma koktél bébiital 4 hónapos kortól
Bébiételek Univer – Almaszósz banánnal, csirkehússal 6 hónapos kortól; Almaszósz csirkehússal 6 hónapos kortól; Brokkolifőzelék csirkehússal 8 hónapos kortól; Burgonyafőzelék pulykahússal 8 hónapos kortól; Kerti zöldség pulykahússal 8 hónapos kortól; Körte-őszibarack pulykahússal 6 hónapos kortól; Paradicsomos burgonya bébi zöldség 4 hónapos kortól; Spenót pulykamellel 8 hónapos kortól; Sütőtökpüré csirkehússal 6 hónapos kortól; Sütőtökpüré marhahússal 8 hónapos kortól; Tökfőzelék csirkehússal 8 hónapos kortól; Vegyes zöldfőzelék bébi zöldség 4 hónapos kortól; Vegyes zöldfőzelék bio bébi zöldség 4 hónapos kortól; Vegyes zöldfőzelék csirkehússal 6 hónapos kortól; Zöldséges rizs marhahússal 8 hónapos kortól; Zsenge sárgarépafőzelék bébi zöldség 4 hónapos kortól; Zsenge sárgarépafőzelék csirkehússal 6 hónapos kortól; Zsenge zöldborsófőzelék 4 hónapos kortól; Zsenge zöldborsófőzelék csirkehússal 6 hónapos kortól; Zsenge zöldborsófőzelék, bio bébiétel 4 hónapos kortól

Vegyes, máshova nem sorolható termékek
Chipsek és egyéb rágcsálnivalók
Bezgluten – Krakuski chips baconízesítéssel; Krakuski chips paprikaízesítéssel; Krakuski chips sóízesítéssel; Krakuski chips, krém- és zöldfűszer ízesítéssel; Krakuski chips, sajt- és hagymaízesítéssel; Ropogós sós pálcikák

Sütéshez szükséges adalékok
Bezgluten – Sütőpor

Egyéb vegyes termékek
Barbara – őrölt ostya, gluténmentes
Gész – Flavon kids Növényi színanyag koncentrátum, antioxidáns tartalmú étrend-kiegészítő; Flavon max Növényi színanyag koncentrátum, magas antioxidáns tartalmú étrend- kiegészítő; Flavon max Plus + Növényi színanyag koncentrátum, antioxidáns tartalmú étrend-kiegészítő Naszálytej – Toffini tofu, natúr
Toffini – Ultramagas hőmérsékleten hőkezelt, natúr szójaital; Ultramagas hőmérsékleten hőkezelt, vaníliás szójaital

Biztonságos fogyasztás

Teljes biztonsággal csak azok a diétás termékek fogyaszthatók, amelyeken vagy grafikusan vagy szövegesen: gluténmentes, gliadinmentes, lisztérzékenyek/coeliakiások is fogyaszthatják jelölik a gluténmentességet. Az Európai Bizottság által hozott 41/2009 EK rendelet a lisztérzékeny betegek számára a megfelelő tájékoztatást biztosít a számukra előnyös élelmiszerválasztékból, alkalmazása 2012. január 1-jétől kötelező, de ez év februárjától alkalmazható az unió területén. A jogszabály célja, hogy a lisztérzékenyek hozzáférhessenek a megfelelő élelmiszerekhez.
Ennek értelmében a coeliakiások táplálkozási igényeinek megfelelően készített „rendkívül kis gluténtartalmú”/nagyon alacsony gluténtartalmú vagy „gluténmentes” élelmiszereket, megfelelő jelöléssel (címke) kell ellátni.
„Gluténmentes” megjelölést kizárólag olyan termék (minden olyan termék) kaphat, melynek gluténtartalma nem éri el a 20 mg/kg mennyiséget. 21 és 100 mg/kg közötti gluténtartalom esetén a „rendkívül kis gluténtartalmú” jelzés alkalmazandó, kizárólag a különleges táplálkozási célra gyártott élelmiszerek esetében, ha tartalmaznak búzát, rozsot, árpát, zabot vagy ezek keresztezett változatait helyettesítő összetevőket, illetve azok gluténcsökkentés céljából feldolgozott keresztezett változatait, vagy ezekből készültek.

Konyhatechnológia

A konyhatechnológiai eljárások során is biztosítani kell a gluténmentességet. A hőbehatáson alapuló eljárások közül alkalmazható a főzés, sütés és párolás. A sűrítés történhet rántással, hintéssel és habarással: ilyenkor gluténmentes kenyérporok, rizs-, kukorica- és sárgaborsóliszt, burgonya- és kukoricakeményítő alkalmazhatók. A lazítás történhet rizzsel, kukoricadarával, kukoricapehellyel, szójapehellyel és más gluténmentes termékből készült darálékkal, tojássárgával (9 hónapos kor után), tojásfehérjével (1 éves kor után), élesztővel, szódabikarbónával, tejföllel.
A sütőpor tartalmazhat glutént, ezért alkalmazása tilos, helyette a szódabikarbóna azonos mennyisége felel meg.

A gyógyszertári tér jelentősége

Hiányállapotok

A kimutatott hiányállapotok (vas-, vitamin-, kalcium- és fehérjehiány) pótlása indokolt – gyógyszeres kezeléssel is. Refrakter sprue esetén szteroidkezelés ajánlott, de semmilyen gyógyszeres kezelés nem pótolja a gluténmentes diéta betartásának szükségességét. A gluténmentes diétán kívül jelenleg nincs bizonyítottan hatásos alternatív kezelési lehetőség. Amennyiben a beteg állapota a gluténmentes diétára nem javul megfelelően, elsősorban diétahibát kell keresni. Ezen túlmenően fontos a betegek megfelelő pszichés vezetése, a diétával kapcsolatos életmódváltozások elfogadtatása és elősegítése minden szakember részéről.

Forrás: DR. LELOVICS ZSUZSANNA