Ideális esetben persze észre sem vehetők, a napi ritmust nem zavarók, jól tolerálhatók a gyógyszer fő hatása mellett okozott egyéb hatások.

A gyógyszermolekulák általában több hatással rendelkeznek, amelyek közül egy fő hatás kiemelhető. Amennyiben ez a terápiában alkalmazható, ezzel betegségek kezelhetők, vagy megelőzhetők, akkor hosszú évekig tartó klinikai vizsgálatok és kipróbálás után forgalomba kerül a gyógyszer.

Számos mellékhatást tüntetnek fel a betegtájékoztatók. Egyes esetekben több sort vesz igénybe a mellékhatások felsorolása, és ez több beteget megrémiszt, akik emiatt esetleg ódzkodnak a szer alkalmazásától, bevételétől. Tudni kell azonban, hogy a gyártónak kötelessége bármilyen, a gyógyszeralkalmazás során esetlegesen tapasztalt mellékhatás feltüntetése, még abban az esetben is, ha az 10 000 emberből mindössze egyben jelentkezett. Az orvosok és a gyógyszerészek tájékoztatást tudnak adni a betegeknek a várható, gyakrabban tapasztalt mellékhatásokról, ezért a velük való konzultáció fontos a gyógyszerek szedése esetén.

Mellékhatás, de mekkora?
A hatásokat és a még elviselhető mellékhatások súlyosságát minden esetben mérlegelik a kutatók, az orvosok és a gyógyszerészek. A daganatellenes szereknek több ismert mellékhatásuk van (pl. hányinger, hányás, szédülés, hajhullás, vérképi elváltozások stb.), mégis alkalmazzák őket, mivel a gyógyszerek szedése által biztosított egészségbeli javulás messze felülmúlja a mellékhatások által okozott kellemetlenségeket. Amennyiben a tapasztalt mellékhatások súlyosak, életveszélyesek, a gyógyszerek akár visszavonásra is kerülhetnek, azok forgalmazása megszűnik. Napjainkban is van erre példa, hogy pár évig használt szerek eltűnnek a gyógyszerpiacról. Nem mindenkinél alakulnak ki a mellékhatások, „az arra érzékeny” egyéneknél lépnek fel általában. Ha valaki hosszú ideig nagydózisú acetil-szalicilsav-, diklofenák- vagy ibuprofentartalmú szert szed, megvan az esély a gyomorfekély kialakulására; de ez valószínűleg elsőként azoknál alakul ki, akik már korábban is szenvedtek hasonló betegségben. Nem mindegy az alkalmazott dózis sem. A magasabb dózisok szedése általában gyakrabban okoz nem kívánatos hatásokat.

A mellékhatások ellen
Ha egy hatóanyagnál léteznek ismert mellékhatások, azoknak egy betegnél való fellépését lehetőleg meg kell előzni, vagy a kialakultakat kezelni kell. Tipikus példa, hogy az antibiotikumok szedése károsítja a normál bélflórát. Az antibiotikum- kúra alatt és után emésztési problémák, diszkomfortérzés jelentkezhet (hasmenés, felfúvódás stb.). A bélflórát helyreállító pre-, illetve probiotikum-tartalmú szerek hatásosan kezelik a kellemetlen állapotot, így hasznos kiegészítői az antibiotikum- kúrának.
Egyik gyógyszer szedése a mellékhatása miatt magával hozza egy másik szer alkalmazásának a szükségességét. A vízhajtók egy része a szervezetből túl sok káliumot ürít, amit vissza kell pótolni a szervezetbe káliumsók alkalmazásával. Bizonyos betegségek szájon át szedett szteroid típusú gyulladáscsökkentőkkel kezelhetők eredményesen, ugyanakkor a szteroidok számos mellékhatással rendelkeznek: tartós szedés után csontritkulást okozhatnak, a gyomor savtermelését növelhetik. Ezek kivédésére savtermelést gátló gyógyszert, és csontépítő hatóanyagot tartalmazó szereket kapnak a szteroidkezelésben részesülő betegek.

Számos gyógyszer rendszeres szedése együtt jár bizonyos időközönkénti (labor)vizsgálattal, vérképvizsgálattal. Többek között a fogamzásgátlót, valamint a koleszterintszint-csökkentő gyógyszereket (ún. sztatinokat) szedő betegeknek ír elő az orvos meghatározott időközönként vizsgálatokat, annak megállapítására, hogy a mellékhatásokat milyen mértékben tolerálja a szervezet.
Amennyiben valakinek új, általa eddig még nem használt gyógyszert ír fel az orvos, elengedhetetlenül fontos a mellékhatásokról való tájékozódás. A kialakult mellékhatásokról minden esetben tájékoztatni kell a kezelőorvost, aki a beteg és a betegség, valamint a tapasztalt mellékhatások ismeretében dönt a kezelés folytatásáról vagy abbahagyásáról. Az összehangolt mellékhatás-jelentés és -figyelés, a gyógyszerbiztonság, mindenki érdeke; az orvosok is jelentik a mellékhatásokat a felsőbb egészségügyi hatóságok felé.
Sok esetben a mellékhatások az első néhány alkalmazást követően megszűnnek, jól viselhető lesz a kezelés; más esetekben a huzamosabb ideig való alkalmazás során kerülnek csak felszínre a kellemetlen tünetek.

DR. BUDAI MARIANNA ÉS DR. DÓCZI ISTVÁN
SZAKGYÓGYSZERÉSZEK