Az Rh-probléma ma már nem okozhat gondot

Az első gyermek egészségesen születik. Ám közvetlenül a szülés alatt magzati vörösvérsejtek kerülnek át az anyai vérkeringésbe, amelynek következtében az anya immunizálódik. A második terhesség alatt az anyai szervezetben lévő ellenanyagok – amikor még nem védték ki a hatást – károsították a magzat vörösvérsejtjeit, és ezek a szülés után az újszülöttben gyorsabban szétestek. Ennek következtében súlyos újszülöttkori sárgaság (latin szakkifejezéssel icterus) lépett fel, amely veszélyeztette a gyerek egészségét, elsősorban az idegrendszerét.

Ezért régebben időnként teljes vércserét kellett végezni. A következő terhességeket aztán már nem hordhatta ki az anya, ugyanis a magzat már a méhen belül súlyosan megbetegedett és elhalt.

Az eddig elmondottak abban az esetben voltak érvényesek, ha a magzat Rh-pozitív vércsoportú volt – ez a gyakoribb, ha az apa Rh-pozitív. Rh-negatív magzatok egészségesen születtek. 

Ha az anyának a kívánt terhessége előtt terhességmegszakítása vagy spontán vetélése volt, pláne, ha többször, már ezeknél immunizálódott, az olyan volt, mintha szült volna és ilyenkor a továbbiakban bizony egyetlen terhességet sem tudott kihordani.

A megoldás 1973 óta azonban minden Rh-negatív nő terhességmegszakítás és spontán vetélés után mindig, szülés után pedig akkor, ha az újszülött vércsoportja Rh-pozitív, kötelezően védőoltásban részesül. Ezért is kötelező, hogy minden terhes nő vércsoportját ismerjük. Ez az úgynevezett anti-D injekció megköti az anyai vérkeringésbe jutott Rh-pozitív magzati vörösvérsejteket, így az anya immunrendszere nem találkozik velük, ezért ellenanyag sem termelődik.

Ma már az Rh-negatív vércsoportú nők is akár egy focicsapatra való egészséges gyermeket szülhetnek. A gyógyszer tehát megvan – ám a vércsoportok alakulására a továbbiakban is nagyon oda kell figyelni.

Dr. Bárány János szülész-nőgyógyász