Sokszínű ételallergia

Ebben a korban tehéntej-allergia fordul elő, természetesen csak tehéntejjel, vagy tej alapú tápszerrel táplált csecsemőkön. A tehéntejallergia előfordulása az orvosi szakirodalom szerint igen tág határok között változik, általában a csecsemők 4–6%-ánál alakul ki az első év folyamán. Az allergiás hajlamú csecsemők között (pl. akinek mind a két szülője allergiás megbetegedésben szenved), azonban lényegesen több, akár 30% is lehet ez az arány.

Tünetei

Jellemző módon a tehéntejes táplálás bevezetése után hosszabb-rövidebb idővel jelentkeznek. A csecsemő fejlődése megáll, ismételten hány, hasmenése van (de székrekedés is előfordulhat), néha véres székletet ürít, gyakorta fájlalja a hasát, nyugtalan, sokszor panaszosan sír. Az emésztőrendszeri tünetek mellett légzőszervi betegségek is sűrűn előfordulnak: gyakori hörghurut, köhögés, középfülgyulladás, fulladás. A betegség kezdődhet minden bevezető tünet nélkül is. A csecsemő bőrén a tejfogyasztás után csalánkiütések jelennek meg. Jellegzetesek a száj körül elhelyezkedő kiütések. Ekcéma is sűrűn előfordul. Nagyon ritkán ugyan, de súlyos életveszélyes allergiás reakció is felléphet. A nem diagnosztizált tehéntej-allergia a csecsemő fogyásához, súlyos leromlásához vezethet. A sorvadt csecsemő más betegségekre is hajlamos, amelyek tovább súlyosbítják a helyzetet. Ördögi kör, amelybe ha nem avatkozunk bele, akár tragédiához is vezethet.

Hogyan lehet felismerni?

A tehéntej-allergia diagnózisa nem mindig könnyű. Különösen nehéz lehet akkor, ha lappangva alakul ki a betegség. Néhány hányás, hasmenés esetén természetesen nem kell azonnal tehéntejallergiára gondolni. A betegség kezdetekor a már nem szopó csecsemő fő tápláléka a tehéntej alapú tápszer. A diagnózis első lépéseként a tehéntejet elhagyjuk az étrendből, és ekkor néhány hét múltán megszűnnek a tünetek. Második lépésként a diagnózist a terhelés bizonyítja, azaz, ha orvosi ellenőrzés mellett óvatosan ismét tejet adunk, újra jelentkeznek a tünetek. Segíthetnek a diagnózisban a bőrpróbák és hogy a betegek vérsavójából tehéntejfehérje elleni ellenanyagokat lehet kimutatni.

Terápia

Ha a betegség diagnózisa biztos, a csecsemő étrendjéből évekre száműzni kell a tehéntejet. Ezeknek a csecsemőknek olyan gyógytápszereket kell adni, amelyekben a fehérjéket speciális eljárással olyan apró részekre bontják (hidrolizálják), amelyek már nem okoznak allergiás reakciót. Ezeket az egyébként drága speciális tápszereket a rászorulóknak a szakorvosok térítésmentesen, vagy nagy kedvezménnyel írhatják fel. E különleges tápszerek adhatók felszívódási zavarban, vagy más táplálékallergiában szenvedőknek is. Ma már kapható táplálékallergiás csecsemők, gyermekek és felnőttek számára készült szakácskönyv is.

A megfelelő táplálás bevezetése után a betegség tünetei gyorsan megszűnnek. A csecsemők súlygyarapodása megindul, kiütéseik eltűnnek, hörghurutjuk gyógyul, gyorsan utolérik társaikat. A tehéntej-allergia egy-két éven belül gyógyulhat, más allergizáló ételekkel szemben (pl. olajos magvak, tojás, hal, csokoládé stb.) azonban az allergia egy életen át megmarad.

DR. BOROSS GÁBOR
CSECSEMŐ- ÉS GYERMEKGYÓGYÁSZ