Ki ne képzelné el a gyermekét már a terhesség alatt? Vajon kisfiú vagy kislány? Egészséges lesz? Megfelelő mértékben növekszik? Hogyan fog kinézni, kire fog hasonlítani? Sajnos fénykép minőségű színes képek nem készíthetők az anyaméhben lévő babáról, de az ultrahang sok mindent enged láttatni.

Az ultrahang az egyik legfontosabb képalkotó diagnosztikai módszer a terhesség alatt.
Az ultrahang tulajdonképpen egy mechanikai rezgés, éppúgy, mint a hallható hangok; azonban a frekvenciája nagyobb, így az emberi fül számára nem hallható.

A géllel bekent bőrfelületre vagy nyálkahártyára helyezett ultrahangfejből szervezetbe juttatott rezgés a felülethatárokról visszaverődik, és megfelelő érzékelővel a visszaverődésig eltelt időből lehet arra következtetni, hogy milyen mélyen található a visszaverő felület. A magzat csontjai, szervei is visszatükrözik az ultrahangot, aminek köszönhetően az anyaméhben lévő baba csontjainak a hosszúsága, valamint a szerveinek a jelenléte és mérete vizsgálható.

Melyik szakaszban, mit vizsgálnak?

A terhesség korai szakaszában (a menstruáció kimaradását követő kb. 2-3. héten) az ultrahangos vizsgálat alkalmas a terhesség tényének a megállapítására, és megnyugtató módon, a méhen kívüli terhesség is kizárható vele. Körülbelül a 7. terhességi héttől az embrió szívműködése is hallhatóvá tehető vele. Ütemes dobogásként hallható a szívverés, ami már kézzel fogható jele annak, hogy egy élet növekszik a méhben. A későbbiekben a genetikai elváltozások szűrésének egyik fő eszköze az ultrahangos vizsgálat.

A 12. és 18. terhességi heteken történő vizsgálatok során bizonyos kromoszóma-rendellenességekre visszavezethető kórképek (pl. Down-kór) szűrhetők vele. Igaz, az ultrahanggal történő vizsgálat – mint bármely más szűrővizsgálat sem - nem 100 %-os pontosságú.

A vizsgálatok során a magzat méretei is meghatározhatók. A leggyakrabban a BPD, a CRL, az FL és az AC értékek szerepelnek a leleteken. A BPD a magzati koponya harántátmérőjét jelenti, a CRL a fejtető-far távolságot adja meg, az FL a combcsont hossza, az AC pedig a has körfogata. Valamennyi értéket általában milliméterben fejeznek ki.
A 12. héten a pici végtagok jelenlétét is ellenőrzi a vizsgálatot végző orvos.

A 18. héttől a magzatvíz mennyisége mellett a köldökzsinór és a méhlepény vizsgálatára is kiterjed az orvos figyelme. Az egyik legrészletesebb és leghosszabb ideig tartó vizsgálat a 18. heti ultrahang vizsgálat: a magzat gerincoszlopát, csigolyaíveit, illetve azok zártságát is megvizsgálják. A szív esetleges durva fejlődési rendellenességei is tapasztalhatók már ekkor. A gyomor és a húgyhólyag működése mellett a vesék is megfigyelhetők.

A 28. hét környékén végzett vizsgálatkor már egész méretes a baba. Ha eddig még nem derült ki, itt már biztosan látható, hogy kisfiú vagy kislány növekszik az anyaméhben.

A 32. hét táján végzett újabb vizsgálatkor a magzat fekvését is ellenőrzik. Ekkorra ugyanis már általában felveszi a magzat a végső pozícióját, szerencsés esetben a fejvégű fekvést.
A terhesség vége felé, a 38. hét környékén, újra megmérik a nemsokára megszülető babát.
Mivel minden terhesség különbözik egymástól, egyes esetekben lehetséges, hogy plusz ultrahang-vizsgálatokat iktatnak be, vagy pár napos/hetes eltolódással végzik a vizsgálatokat.

A 10. terhességi hét előtt általában hüvelyi, míg utána hasi ultrahang vizsgálat szolgáltatja a szükséges információkat.

A kórházakban, klinikákon végzett szakorvosi vizsgálatoknál fekete-fehér színű, és általában kétdimenziós a monitoron látott kép, és minél inkább eltérőek sűrűség szempontjából a különböző közegek, annál nagyobbak a fénybeli kontrasztok, pl. a csontok eltérnek a lágy szövetektől.
A szülők számára különleges élményt nyújtó 4D babamozikban háromdimenziós kép kapható a babákról, kivehető az arcforma, látható a kezek, a lábak és az ujjak mozgása. A negyedik dimenzió az idő, mivel a háromdimenziós képek időben egy mini-videóvá szerkeszthetők. Számos tanulmány utal arra, hogy a 4D ultrahang vizsgálatok fontos szerepet játszanak az anya-magzat, illetve különösképpen a korai apa-magzat kapcsolat kialakításában.

Jelenlegi ismereteink szerint ugyan a diagnosztikában alkalmazott intenzitású ultrahang ismert sejt- és szövetkárosító hatással nem rendelkezik, mégis sok szakember azt javasolja, hogy az ultrahangot csak a legszükségesebbek vizsgálatára kell korlátozni, és nem javasolják a havonta megismételt 4D babamozit.  

Dr. Budai Marianna
szakgyógyszerész