Ezek a sajtónyilvánosságot kapott végzetes kimenetelű esetek arra késztették a hazai egészségügy illetékeseit, hogy beszerezzék a legkorszerűbb és leghatékonyabb oltóanyagokat. Ugyanakkor elterelték a figyelmet egyéb, nem gennyes (főleg vírus eredetű), illetve néhány ritkább fertőző betegséggel szövődött agyhártyagyulladás-fajtáról.

Utóbbiak közé tartozik a gennyes középfülgyulladás, amikor is egy banális betegség szövődik gennyes agyhártyagyulladással. Ez a gyermekkorban gyakori betegség általában felső légúti fertőzésekhez, náthához, influenzához társul, és bizonyos évszakokban (ősz vége, tavasz eleje) és bizonyos korcsoportokban (2-5 év) az egyik leggyakoribb kór, amely jól gyógyítható. Középfülgyulladásnál a fertőzés legtöbbször az orrgaratból (a garatnak a szájpad mögött és fölött elhelyezkedő részéből) a fülkürtön át oldalfelé a középfülbe terjed. Ott gyűlik össze az a genny, amely a dobhártyát kifelé, a hallójárat irányába domborítja. A középfület felfelé az agyhártyáktól csak egy vékony, alig 0,1-0,2 mm vastagságú csontlemezke választja el. Ezért érthető, hogy - szerencsére ritkán - e vékony csontlemezen áthaladó apró visszéren vagy nyirokéren át a fertőzés az agyhártyákra is átterjedhet. A kórokozók behatolásának van egy másik útja is: a gyulladásos folyamat közelében, a kemény agyhártyán kívül vagy az agy nagy visszeres öblei mentén kialakulhat körülírt tályog, ahonnan másodlagosan fertőződnek az agyhártyák. Végül előfordul az is - egyébként ez a leggyakoribb -, amikor a fertőzés egyidejűleg terjed az orrgaratból a középfülbe, ill. a véráram útján az agyhártyákra. Ilyenkor tulajdonképpen nem a középfülgyulladás komplikációjáról, hanem a felső légúti fertőzés két szövődményének egyidejű kialakulásáról van szó.

Bármilyen úton terjed is az agyhártyákra a kóros folyamat, mindig súlyos betegséget okoz. Ilyenkor gyors, határozott orvosi beavatkozásra és természetesen kórházi kezelésre van szükség. Az elmondottakból érthető, hogy miért fontos a középfülgyulladás időbeni felismerése és helyes kezelése. Hiszen ilyenkor nem csak egy gyakori betegség gyógyítása, hanem a súlyos szövődmény megelőzése is a cél. Többek között ezért fontos a fül "felszúrása", azaz a genny lebocsátása a középfülből, és ezért döntő a megfelelően megválasztott, hatékony gyógyszeres és antibiotikus kezelés. Középfülgyulladás gyanúja esetén mindig vegyék igénybe fülész (ahol van, specialista gyermekfülész) segítségét is.

dr. Votisky Péter
fül-orr-gégész