40 éves kor alatt a rendetlen vérzés általában banális, átmeneti hormonzavar következménye. Amennyiben a nőgyógyászati vizsgálat eltérést (ciszta, gyulladás) nem talál, elegendő a beteg megfigyelése. Ha a rendellenesség a következő 1–2 hónapban nem ismétlődik meg, további teendőt nem igényel.

40 éves kor felett kórosnak tekintendő, ha két normál menstruáció között vérzés jelentkezik, ha a rendes időben jelentkező menses 10 napnál tovább tart, valamint ha menopauzában az utolsó vérzést követően több mint egy év múlva újra vérzés jelentkezik.

Ilyenkor a vérzések 2 százaléka kezdődő rosszindulatú betegség jele, a “maradék” 98 százalék viszont jelentéktelen, a változókorral összefüggő hormonzavar tünete. Hogy az adott beteg melyik csoportba tartozik, azt csak szövettani vizsgálattal lehet eldönteni. (Ezt a beavatkozást latinul abráziónak, magyarul egészségügyi küretnek hívják.) 100 beavatkozásból 98 felesleges – azonban ezeket is el kell végezni, hogy azt a kettőt már akkor diagnosztizáljuk, amikor még nagyon jó eséllyel gyógyítható a betegség.

A rendetlen vérzés a méhtestráknak (a méh nyálkahártyájából kiinduló rosszindulatú betegségnek) is lehet az első tünete. Az a tény, hogy valaki évente rendszeresen jár rákszűrésre, nem helyettesíti a szövettani vizsgálatot, hiszen a rákszűrés során a méhnyakrákot tudjuk kiszűrni – a méhtestrákot nem!

dr. Bárány János
szülész-nógyógyász