A kutatásban 501 háziorvos vett részt. Ezt megelőzően háziorvosi célcsoporttal ilyen jellegű felmérés nem történt, annak ellenére, hogy a refluxbetegek nagy része a háziorvosi praxisban jelenik meg. A kutatás célja éppen ezért az volt, hogy a reflux előfordulásának gyakoriságáról, kezeléséről pontosabb képet kaphassunk a háziorvosi praxisban.

A kutatás magas színvonalát orvosszakmai szempontból egy neves szakértőkből álló grémium biztosította, mely munkájában részvett gastroenterologus, sebész, gyerekgyógyász, háziorvos. A szakértők aktívan részvettek mind a kvantitatív kérdőívek, mind a kvalitatív mélyinterjúk összeállításában, valamint a kutatási eredmények és adatok kiértékelésében.

A refluxbetegség gyakorisága a praxisokban

Az háziorvosok arról számoltak be, hogy a betegeik átlag egynegyede fordul hozzájuk gasztroenterológiai panasszal.

A leggyakoribb gasztrointesztinális betegségekre vontakozóan az a tapasztalat a háziorvosi praxisában, hogy magasan a legnagyobb arányban refluxbetegség miatt fordulnak a betegek orvosukhoz.

A refluxbetegség tünetei, diagnózisa és terápiája

Refluxbetegségre utaló panaszok elsősorban

- gyomorégés,
- savas felböfögés,
- gyomortáji  fájdalom,
- hányinger, hányás,
- nyelőcsőégés,
- puffadás,
- mellkasi fájdalom,
- savtúltengés, fogyás,
- hasi dyscomfort érzés.

A vizsgálat részét képezte, hogy az orvosok által közölt tünetek esetén felállítható-e a refluxbetegség diagnózisa. A háziorvosok túlnyomó része mindenféle eszközös vizsgálat nélkül, - csupán a kórtörténet, a fizikális vizsgálat, esetleg az alkalmazott gyógyszerre adott válasz ismeretében,- diagnosztizálhatónak tartja a kórképet.

A diagnózis felállításához szükséges eszközök, módszerek közül a gyomortükrözés került az első helyre. Kisebb arányban, de említették még az orvosok az ultrahangot, a röntgent és a Ph-mérést. A refluxbetegségre használatos gyógyszer-hatástani csoportok közül szinte mindenki említette a H2 receptor blokkolókat. A kutatásból kiderült, hogy a háziorvosok a refluxbetegség kezelésére leggyakrabban a H2 receptor blokkoló hatástani csoportba tartozó készítményeket használják.

A terápia  jellemzői

Az orvosok kétharmada szerint gyógyítható a refluxbetegség. A háziorvosok kicsivel több, mint egyharmada a tünetek megszűnését követően leállítja a kezelést. Másik harmada a tünetek megszűnése után folyamatosan folytatja a kezelést, míg harmadik harmaduk a tünetmentesség után szükség szerinti gyógyszeres terápiát folytat.

A vizsgálat kiterjedt arra is, hogy mi történik a beteggel, ha gyógyszeres kezelést követően sem szűnnek meg a panaszok. A háziorvosok egy része más hatóanyagú gyógyszert ír fel, másik csoportja azonos hatású, de nagyobb dózisú gyógyszert javasol, míg vannak akik újabb diagnosztikai vizsgálatot kezdeményeznek, de többségük szakorvoshoz küldi a beteget.

Amennyiben a gyógyszeres kezelés mellett panaszmentessé válik a beteg, vagy fenntartják a kezelést, vagy csökkentik a gyógyszer dózisát, vagy ha lehetőség van rá, kevésbé erélyes készítményre térnek át. 

Elmondható, hogy a mintába került háziorvosok döntő többsége konzultál szakorvossal.

A kutatás eredményei arra utalnak, hogy a nyugati országokhoz hasonlóan hazánkban is nagy arányban fordul elő a refluxbetegség, mely a felnőtt populáció több, mint 40%-át érintheti. A kórkép klinikai jelentőségét rendkívüli elterjedtségen túl az életminőséget nagymértékben rontó tünetei és a szövődmények előfordulása adja.

Elmondható, hogy a refluxbetegséggel sokan élnek együtt (mivel a betegek egy része nem is megy el orvoshoz) és szenvednek tőle, így népegészségügyi szempontból nagy jelentőséggel bír. A háziorvosok kezében olyan terápiás lehetőségek vannak, melyek nemcsak hatékony, hanem egyben költségkímélő megoldást is jelentenek mind a TB kassza, mind a betegek számára!

A felmérés eredményei arra bíztatnak, hogy aki a betegség tüneteitől szenved, merje felkeresni háziorvosát. Legtöbbször nem kell a gyomortükrözés szükségességétől tartani, mert túlnyomórészt mindenféle eszközös vizsgálat nélkül felállítható a diagnózis. Ez azért fontos kiemelni, mert sokakat riaszt az endoszkópos vizsgálat kellemetlensége, amelynek így nem kell kitenni a beteget.

A kórkép panaszainak enyhítésére, így az életminőséget javítására ma már korszerű és hatékony,- mind külföldi, mind hazai – terápiák állnak a háziorvosok rendelkezésre.

Gastro=gyomor; oesophagealis=nyelőcsővel kapcsolatos; reflux=visszafolyás, visszaáramlás.
A gastrooesophagealis refluxnak (a továbbiakban csak reflux) azt a jelenséget nevezik az orvosok, amikor a gyomortartalom visszajut a nyelőcső alsó szakaszába. Önmagában ez még nem kóros, gondot csak akkor okoz, ha az átlagosnál többször fordul elő. A veszélye, hogy tartós fennállása a nyelőcső hegesedéséhez, szűkületéhez, sőt, 1 százalékban daganatos elváltozásához vezethet.

[forrás: Richter Gedeon Rt.]