Az ún. "korai" szövődmények azok a komplikációk, amelyek a műtétet követő első 24 órában, azon belül is leggyakrabban az első 6 órában fordulnak elő. Minthogy a hazai gyakorlatban ezt az időszakot a műtéten átesett betegek általában a kórházban töltik, ezek a szövődmények főként a gégészeti osztályokat érintik. Nálunk - szerencsére - még nem terjedt el az a külföldi gyakorlat, hogy 6, de legfeljebb 12 órával az operáció után a páciensek távoznak. A leggyakoribb szövődmény az ún. "utóvérzés". Ennek gyakorisága 2-4% között van. Orrmandulaműtétet követően gyakoribb, a torokmandula-műtétek után - főleg a korszerű műtéti és vérzéscsillapítási technikák birtokában - ritkább.
A hányás és láz is gyakori, de kevésbé ijesztő és viszonylag könnyen elhárítható szövődmény. A korszerű altatási módszerek bevezetése óta gyakorlatilag megszűnt a műtét alatti (nyál- vagy vér-) félrenyelés, valamint a következményes tüdőgyulladás. A nyelési fájdalom nem is igazi komplikáció, hanem a mandulaműtét mindig meglevő kísérője. Amennyiben viszont tartósan fennáll, az már átvezet a késői, 24 órán túli szövődményekhez. A nyelési fájdalom a műtétet követően 10-12 napig okozhat panaszokat. Reggel a legkifejezettebb, napközben enyhül, hogy a következő reggel ismét erősebben jelentkezzen. A szokásos fájdalomcsillapítók általában segítenek. A műtétet követő napokban előfordulhat kisebb hőemelkedés is, mely gyakorlatilag nem igényel kezelést.
A legfontosabb otthoni komplikáció a rózsaszín, esetleg friss, piros vérzés. Okai: diétahiba (a műtétet követően nem tanácsos túlságosan kemény, nehezen nyelhető ételt, forró italt fogyasztani), ill. a fertőzés. A 12-14 napos teljes gyógyulásig tehát folyékony-pépes koszt, pihenő életmód ajánlatos. Amennyire lehet, óvakodjunk a fertőzésektől - náthás, köhögő barátok, rokonok látogatása tilos! Ha az enyhe vérköpés otthoni fekvésre, valamint a nyakra tett jeges borogatásra nem szűnik meg 10-15 perc alatt, esetleg rövidebb ideig tart ugyan, de erősebb, akkor érdemes a műtétet végző osztály ügyeletére, ha kell, mentővel is visszamenni.
dr. Votisky Péter
fül-orr-gégész
2002-08-06 10:47:03