Ezek a kórokozók "társbérlőként" is élhetnek a bőrünkön, anélkül, hogy betegséget idéznének elő. Ám ha a bőrön a legkisebb, akár mikroszkopikus sérülés is kialakul vagy szervezetünk ellenálló képessége bármilyen ok miatt meggyengül, azonnal betegséghez vezethetnek. Ilyen sérülést okozhat a szőrszálak kitépése, az orrnyílás bőrének piszkálása ujjal, körömmel.

Szőrtüszőgyulladás

Ha a fertőzés enyhe, csak a szőrtüsző gyullad be, a szőrszál körül kis, sárgás bennékű hólyagocskát látunk, illetve az orrcsúcs fájdalmas, esetleg kissé pirosabb. Ha a gyulladás kiterjedtebb és túlterjed a szőrtüsző határain, furunkulusba megy át. Ez már veszélyesebb megbetegedés. Ilyenkor a tünetek is kifejezettebbek: az orr élénkpiros, duzzadt, erősen fájdalmas, gyakran lázas is a beteg.

A veszélyt az jelenti, hogy az orrnyílások és a felső ajak szomszédos területeiről kiinduló, a vért összegyűjtő visszerek összeköttetésben vannak a koponyaüreg nagy ereivel, ezért ezek a gyulladások kedvezőtlen esetben a koponyán belülre is terjedhetnek.

Ezért fontos a maximális terápiás óvatosság: szőrtüszőgyulladásnál az érintett szőrszál eltávolítása és helyi fertőtlenítés tartós alkalmazása. A furunkulusnál tilos az elváltozás nyomkodása. Párakötés, kifejezett általános tünetek esetén antibiotikus kezelés jön szóba. Szemhéjduzzanatkor vagy ha hidegrázás, nyirokcsomó-megnagyobbodás jelentkezik, a beteg mindenképpen kórházban kezelendő!

Orbánc

A leírt gyulladásokat el kell különíteni az orbánctól, amelynél egy másik gennykeltő, az ún. Streptococcus haemolyticus a kórokozó. Orbáncban a bőrben felületesen, de meglehetősen gyorsan terjedő gyulladásról van szó. Ilyenkor a bőrből kissé kiemelkedő, éles határú pír jelentkezik, amelyet lángnyelvhez szoktak hasonlítani. Kezelése: ágynyugalom és nagy adag penicillin (szerencsére ez a kórokozó penicillinérzékeny, szemben a fent említett Staphylococcusszal).

Sérülés

Bőséges orrváladékozással járó náthánál az orrnyílások környékének kipirulása, fájdalmassága, a bőr berepedése (ún. "rhagad") elsősorban mechanikus behatások, dörzsölés következménye. A megelőzés alapja a papír zsebkendő használata, az orrnyílások környékének időnkénti fertőtlenítőszeres lemosása és a bőr kenőcsös védelme. Ekcéma Egyéb allergiás bőrjelenségek részeként, igen ritkán izoláltan, az orrbemenet ekcémás bőrelváltozásai is felléphetnek. A betegség okainak tisztázása és a kezelés is bőrgyógyász feladata. Az orrbemenetben az orrsövényen is kialakulhat gyengébb-erősebb pörkösödés. Ennek oka azonban nem gyulladás, hanem - feltételezések szerint - vashiány.

Az elmondottakból világos, hogy bármilyen banális megbetegedésnek tűnik is az orrnyílások és környékük gyulladása, részben az okok szerteágazó jellege, részben az esetleges súlyos következmények miatt, szükség esetén szakorvosi (fül-orr-gégészeti) vizsgálatot, ill. egyéb szakorvosi segítséget igényel.

dr. Votisky Péter
fül-orr-gégész