Az aranyér kialakulásának leggyakoribb oka a makacs, elhúzódó székrekedés. Ha a széklet besűrűsödik, csak erős hasprés segítségével jön létre a székletürítés, ami az aranyér kialakulását vagy rosszabbodását okozhatja. Hajlamosít rá az ülő foglalkozás, de kialakulhat a terhesség vagy a szülés során is.
Az aranyér legjellemzőbb tünetei a viszketés, a váladékozás, a fájdalom, a vérzés. A vérzés általában nem súlyos, rendszerint csak vércsík jelentkezik a WC-papíron vagy a széklet
felszínén. Súlyos esetben az aranyér a végbélnyílás elé esik, és nem is helyezhető vissza.
Ezt nevezzük kizáródásnak.
Az előesés, kizáródás mellett gyakori szövődmény még a gyulladás és a trombózis is.
A diagnózis felállítása mindig az orvos feladata. Hasonló tüneteket okozhat ugyanis a végbélgyulladás, a végbél berepedése, a végbélnyílás körül kialakuló ekcéma vagy gombás fertőzés is. Sőt az aranyér tünetei összetéveszthetők a végbélrák tüneteivel is! Éppen ezért csak biztos diagnózis esetén van tere az öngyógyításnak.
Az orvos tanácsai
• A legfontosabb teendő a széklet lágyítása. A székrekedés megelőzése érdekében fogyasszunk bőségesen folyadékot és növényi rostokban gazdag étrendet.
• A székelési ingert lehetőség szerint sohasem szabad elnyomni.
• Hasznos lehet még a gyakori mozgás is. Tornázzunk, ússzunk, kerékpározzunk rendszeresen, de ha erre nincs mód, a gyaloglás is megteszi. Ülő foglalkozásúak napjában többször szakítsák meg a munkát, és iktassanak be néhány perces tornagyakorlatokat, sétát, lépcsőzést - ez a szervezet egyéb funkcióinak kielégítő működéséhez is elengedhetetlen!
• Igen fontos a megfelelő végbél-higiénia. Ajánlatos a végbéltájék alapos tisztítása lehetőleg minden székelés után; ha módunkban áll, mosakodjunk meg, bidé vagy mosakodási lehetőség híján használjunk kamillás, előre nedvesített "popsikendőt", és puha WC-papírt a sérülés elkerülése érdekében.
• Gyulladás, viszketés, fájdalom esetén helyileg fájdalomcsillapító, érzéstelenítő, gyulladásgátló hatású krémek, kenőcsök használata javasolt. Ha a csomóban keletkezett vérrög (trombózis) okozza a fájdalmat, akkor azt kezelhetjük meleg ülőfürdővel, amit fájdalomcsillapító kenőccsel vagy borogatással egészítünk ki. A fájdalom, duzzanat rendszerint hamar elmúlik, a vérrög 4-6 hét alatt szívódik fel.
Minden esetben rendszeres (évenkénti) proktológiai ellenőrzés szükséges, véres széklet jelentkezésekor soron kívül is. Esetleges szövődmények esetén sebészi beavatkozás válhat szükségessé. A legtöbb kezelés ambulánsan is elvégezhető, kórházi ellátás csak ritkán válik szükségessé.
dr. Valló Ágnes
2004-04-19 16:07:20