Ha valakinél miómát állapítanak meg, még nem teszi okvetlenül szükségessé a műtéti beavatkozást. Operálni akkor kell, ha a mióma férfiökölnyinél nagyobb, ha növekszik, ha súlyosabb vérzést okoz vagy ha nyomja a hasi szerveket, pl. a hólyagot vagy a végbelet.
Ha tehát operálni kell, a mióma eltávolításának módját nem a műtéti technika, hanem a mióma formája, jellege határozza meg.
Amennyiben a miómás göbök (legfeljebb 3-4) a méh falából a hasüreg felé kiemelkednek, és a nő fiatal, szeretne még szülni, akkor csak a göböket távolítják el, maga a méh érintetlenül visszamarad. Ilyen műtét után kifejezetten javasoljuk a mielőbbi gyermekvállalást, mert a mióma néhány év után nagy valószínűséggel kiújul.
Abban az esetben, amikor a göbök nem a méh felszínén, hanem annak falában helyezkednek el (sajnos ez a gyakoribb), és ezért maga a méh növekszik meg, valóban csak a miómás méh teljes eltávolítása jöhet szóba.
A méhet hasmetszésen át vagy hüvelyi úton vehetik ki. A hüvelyi műtét lényegesen kevésbé terheli meg a beteget, rövidebb a kórházi tartózkodás, valamint a gyógyulási idő. Ezért ha a mióma nem nőtt túl nagyra (férfiökölnyinél nagyobbra), akkor általában a hüvelyi úton való eltávolítást választjuk.
dr. Bárány János
szülész-nőgyógyász
2002-08-09 08:04:45