Az asztma létrejöttének okát nem ismerjük. A betegek egy része örökli a betegségre való hajlamot, szülei, nagyszülei között is voltak asztmások. Másoknál ez az örökletes vonás nem fedezhető fel. Valószínű, hogy náluk is van valamilyen veleszületett fogékonyság, ami hajlamossá teszi őket a betegség kialakulására. Sokkal gyakoribb az asztma azoknál, akik valamilyen egyéb allergiás betegségben szenvednek (szénanátha, ekcéma stb.).

Meg lehet-e gyógyulni az asztmából?

Mai ismereteink szerint az asztma nem gyógyítható, de kezelhető. A tünetei visszaszoríthatók, azaz a rohamok megelőzhetők, és így az asztmás beteg is teljes, aktív életet élhet, mint az egészséges emberek.

Megkaphatják-e mások is az asztmát?

Az asztma nem fertőző betegség, nem terjed egyik emberről a másikra. Mint említettük, az asztmás hajlam öröklődik. Az asztmás szülők gyermekei gyakrabban szenvednek asztmában, de ez nem jelenti azt, hogy az asztmás betegnek törvényszerűen asztmás lesz a gyermeke is.

Miben különbözik az asztmás ember az egészséges emberektől?

Csak abban, hogy légutai, a hörgői érzékenyebbek az átlagosnál. A nem asztmás ember is asztmás tüneteket mutat, ha nagy töménységben lélegez be ingerlő légnemű anyagot, mivel a szervezet ilyenkor hörgőgörccsel akadályozza meg annak a tüdőbe jutását. Az asztmás ember akkor is hörgőgörcsöt produkál, ha az - egészséges ember számára - semmi veszélyeztető dolog nincs a levegőben. A görcs hatására nem jut levegő a tüdőbe, a már bent lévő levegő bennreked, a beteget légszomj, "fulladás" kínozza. Sok asztmás pszichés terhelés hatására is "fulladni" kezd.

Miért túlérzékenyek az asztmás beteg hörgői?

Asztmásoknál a hörgők falát borító nyálkahártya idült gyulladásos elváltozást mutat. A gyulladás következtében a sejtek elpusztulnak, a hörgők nyálkahártyája károsodik, és emiatt tapasztalható a túlérzékenység.

Melyek az asztma tünetei?

Az asztma legjellegzetesebb tünete a zihálás, a sípoló nehézlégzés, amelyet a beteg fulladásos rohamként él meg; úgy érzi, hogy a levegő beszorul a mellkasába, csak erőlködve tudja azt kifújni, erős szívdobogása van, nyugtalan.

Az enyhe asztma tünete lehet a köhögés és a mellkasi szorító érzés. Jellemző lehet, hogy ezek a tünetek terhelésre vagy éjszaka jelentkeznek.

Mi történik a légutakban az asztmás roham alatt?

Az asztmás roham alatt a légutak, azaz a hörgők beszűkülnek.

Mi okozza a hörgők beszűkülését?

o izomgörcs - a hörgők falában lévő körkörös izomzat összehúzódik;
o nyálkahártya-duzzanat - a hörgő falát bélelő nyálkahártya megduzzad, tovább szűkítve a hörgő átmérőjét;
o fokozott nyáktermelés - a nyálkahártyában lévő nyáktermelő sejtek több váladékot termelnek, így az elzárhatja a hörgőket.

Kiváltó tényezők

o allergia - házipor (a benne lévő atka), pollen, állati szőrök, penészgombák és más anyagok belégzése;
o légúti fertőzés - általában vírus okozta megfázás;
o fizikai terhelés - futás, lépcsőn járás;
o érzelmi felindulás - félelem, harag;
o dohányfüst - feltétlenül kerülendő;
o időjárás - hideg levegő belégzése, fronthatás;
o étel - ritkán, de előfordul - az asztmás betegnek nem kell diétát tartania;
o gyógyszerek - aszpirin, más fájdalomcsillapítók.

Miért fontos megakadályozni a rohamok kialakulását?

A gyakori fulladások maradandó tüdőkárosodást okozhatnak és légúti rokkantsághoz vezethetnek. A súlyos roham oly mértékű oxigénhiányt okozhat, hogy fulladásos halál következhet be.

Mit lehet tenni, hogy elkerülhető legyen a roham?

o Az asztmás betegnek kerülnie kell azokat a behatásokat, melyek korábbi tapasztalatai szerint fulladást váltanak ki.
o Rendszeresen alkalmaznia kell a megelőző - gyógyszerét.
o Enyhe tünetek esetén is minél hamarabb használnia kell a hörgőtágító gyógyszerét.
o A rosszabbodás jeleinek észlelésekor emelnie kell a megelőző-gyógyszer adagját, és minél hamarabb jelentkeznie kell orvosánál.

Milyen gyógyszerekkel kezelhető az asztma?

A) Megelőző gyógyszerekkel
o csökkentik a gyulladást, megelőzik a rohamot,
o hatásuk kifejlődéséhez 12 hét szükséges,
o rendszeresen használja, abban az esetben is, ha jól érzi magát, ha nincsenek panaszai,
o ha fullad, nem segít!
o fulladás esetén tilos használni!

B) Rohamoldó gyógyszerekkel
o tágítják a hörgőket,
o azonnal hatnak,
o csak szükség esetén használja: ha panasza van vagy fizikai terhelés előtt.

Hogyan adagolhatók ezek a gyógyszerek?

A) Belégzéssel
o ezek a leghatásosabbak, mert a gyógyszer közvetlenül a tüdőbe jut, így gyorsabban hatnak, kisebb adag kell belőlük és kevesebb a mellékhatás. A legkorszerűbb, kombinációs készítmények egyszerre tartalmaznak gyulladáscsökkentő és hörgőtágító hatóanyagot, így a beteg számára a leghatékonyabb asztma elleni terápia biztosítható.

B) Tabletta, kapszula formájában
o lassabban hatnak, több lehet a mellékhatás.

C) Injekció formájában
o csak súlyos roham esetén.

A többféle inhalációs eszköz között mi a különbség?

A) Hajtógázas spray
o környezetkárosító freont tartalmaz;
o hátránya, hogy sok beteg nem tudja összehangolni a belégzést az adagolással;
o használata toldalékkal javasolt.

B) Porbelégzők
o hajtógázt nem tartalmaznak, sőt a legmodernebb eszközökben csak a tiszta hatóanyag van;
o alkalmazásuk egyszerű;
o előnyük, hogy a hajtóerőt a belégzés szolgáltatja, nincs szükség az összehangolásra.

C) Gépi porlasztó készülékek
o elektromos csatlakozást igényelnek;
o kezelésük összetett, használatuk időigényes.

Mire szolgál a csúcsáramlásmérő?

A csúcsáramlásmérő egy egyszerű kézi légzésvizsgáló eszköz. A hörgők tágasságát, a légzés pillanatnyi állapotát méri. Segítségével naponta ellenőrizheti asztmája állapotát, és a gyógyszeres kezelést a mérési eredményeihez igazítva, megelőzheti a súlyos rohamokat.

Mik azok a szteroidok?

Olyan hormontermészetű anyagok, amelyeket egyébként a szervezet is termel. A leghatékonyabb gyulladásgátló gyógyszerek. Az asztma kezelésében a rohamok megelőzésére (rendszeresen, mindennap - belégzéssel), illetve súlyos rohamban (alkalmanként - tabletta vagy injekció formájában) használják. Az asztmán kívül sok más betegségben is alkalmazzák.

Miért nem javasolják az orvosok a szteroidtabletták és -injekciók rendszeres használatát?

Mint valamennyi gyógyszer, ezek is sok más életfolyamatot befolyásolnak, amelyet a kezelés folyamán ajánlatos elkerülni. A tablettában vagy az injekcióban hosszú ideig adott szteroid elhízást, magas vérnyomást, cukorbetegséget, csontritkulást, gyomorpanaszokat, fekélybetegséget okozhat.

Kapcsolódó cikk

Beszéljünk az asztmáról!

[forrás: Astra Zeneca szakmai anyaga]