Életmódbeli tanácsok

A refluxbetegség tüneteinek kialakulása jelentős mértékben függ a beteg életmódjától. Számos provokáló tényező ismert, amely elősegítheti a reflux kialakulását, és amelyek ellen egyszerűen lehet védekezni.

Általánosságban véve minden olyan tényező kiválthatja a refluxot, ami fokozza a hasi nyomást, ezáltal akadályozhatja a gyomor ürülési folyamatát, gyomorfeszülést idézve elő. Ez lesz aztán felelős az alsó nyelőcső-záróizom ismétlődő átmeneti ellazulásaiért és a következményes refluxért.

Provokáló tényező lehet a szoros ruházat viselése (pl. derékban szűk nadrág, szoros derékszíj, fűzős ruha), a sok lehajlással, nehéz tárgyak emelésével járó fizikai munka, egyes sportok (pl. kerékpározás, súlyemelés, kondigépek használata). További provokációt jelent, ha mindezeket étkezések után, teli gyomorral végezzük.

A refluxra hajlamosaknak emellett javasolt alváskor megemelt párna használata. Tekintettel arra, hogy a refluxos betegek jelentős része túlsúlyos, ezért e betegek esetében a fokozatos testsúlycsökkentés is fontos eleme a refluxellenes életmódi változtatásoknak.

A mai világban szinte minden népbetegség - így a refluxbetegség is - összefüggésbe hozható a stresszel. A stresszterhelés, különösen az ismétlődő stresszepizódok, káros hatást gyakorolnak a tápcsatorna működésére, felborítják annak összerendezett működését. Mindemellett a stressz hatására megváltozik a különböző idegi ingerek érzékelése és idegrendszeri feldolgozása is, ami a tápcsatorna túlérzékenységének kialakulásához vezet. Ezáltal a normál esetben panaszt nem okozó eseményeket is fájdalmasként, kellemetlenként élheti meg a beteg.

A helyes étrend

Az étkezési szokások megváltoztatásával is jelentősen csökkenthető a reflux kialakulásának kockázata. Az alapprobléma itt is az, hogy a gyomor túltelítése, ürülésének elhúzódása és következményes feszülése provokálja a reflux kialakulását.

Az javasolható, hogy a napi kétszeri vagy háromszori kiadós étkezés helyett, inkább többször (4-5-ször), de keveset egyen a beteg.

Fontos továbbá a zsíros, olajos, nehéz ételek fogyasztásának kerülése, mert ezek jelentősen lassítják a gyomor ürülését. Az úgynevezett puffasztó ételek (pl. bab, borsó, káposzta) refluxos tüneteket is provokálhatnak. Általánosságban elmondható, hogy a klasszikus magyaros konyha - bőséges, zsíros, fűszeres - ételei minden szempontból ártalmasak egy refluxbeteg számára.

Ugyanígy a szénsavas italok is rontják a tüneteket, hiszen a belőlük felszabaduló szén-dioxid felfújja és feszíti a gyomrot, elősegítve ezáltal a reflux kialakulását.

Hasznos táplálkozási tanácsok a reflux tüneteinek megelőzésére

• Napi kétszeri vagy háromszori kiadós étkezés helyett inkább többször (4-5-ször) keveset együnk!
• Habzsoló, gyors étkezés helyett nyugodtan, lassan táplálkozzunk!
• Az étkezés után 2-3 órán belül ne feküdjünk le, ne végezzünk lehajlással, emeléssel járó munkát!

Kerülendők:

• zsíros, olajos, nehéz ételek,
• puffasztó ételek (bab, borsó, káposzta),
• kávé (koffeintartalmú élvezeti szerek),
• csokoládé,
• alkoholos italok,
• savanyúságok,
• szénsavas üdítők,
• cukor, méz és egyéb tömény édességek.

Egyes ételek, illetve élvezeti szerek inkább az alsó nyelőcső-záróizom nyomását csökkentik, rontva záró funkcióját. Ilyen a kávé, a tea, a csokoládé, az alkoholos italok.

Megint mások elsősorban a nyelőcsőgyulladással járó panaszokat, például mellkasi vagy gyomorszáj környéki égést, illetve fájdalmat provokálják. Ide tartoznak a különböző savas természetű ételek (pl. savanyúságok, üdítőitalok).

A szénsavas üdítők fogyasztásakor az italban levő szénsav szén-dioxiddá alakulva felszabadul, és felfújva a gyomrot annak feszülését eredményezi, böfögést, illetve refluxot provokálva.

E közkedvelt italok azonban nem csak a bennük levő szénsav miatt okoznak problémát. Aligha gondolnánk, hogy a szénsavas üdítők pH-értéke igen erősen savas - gyakran 1 és 2 közötti - azaz nagyjából megfelel a gyomor pH-értékének. Közülük több, pl. a kóla, illetve a különböző energiaitalok emellett olyan adalékanyagokat, például koffeint tartalmaznak, amelyek csökkenteni képesek az alsó nyelőcső-záróizom nyomását, így még hatékonyabban segítik elő a reflux kialakulását.

Vannak olyan ételek is, például a cukor, a méz vagy egyéb tömény édességek, amelyek azáltal provokálnak panaszokat, hogy irritálják a már gyulladásban levő nyelőcső-nyálkahártyát.

Az étel minősége mellett fontos az étkezés ritmusa. A habzsoló gyors étkezés a gyomor túltelítését és túlfeszülését eredményezve refluxot provokál, szemben a nyugodt táplálkozással, mely hagy elegendő időt a gyomorürülés megindulására.

Az étkezések után hagyni kell időt a gyomor megfelelő kiürülésére. Ez azt jelenti, hogy 2-3 órán belül nem javasolt lefeküdni, vagy lehajlással, emeléssel járó munkákat végezni.

Kivonat a Dr. Rosztóczy András-Dr. Wittmann Tibor: Refluxbetegség - gyomorsav okozta bántalmak című könyvből.
Megrendelhető: tel.: (1) 279-0527, vagy www.springmed.hu, SpringMed Kiadó.