Itt van mindjárt a mumpsz. Közismert gyermekbetegség, a mai felnőttek többsége gyermekkorában átesett rajta, komolyabb szövődmény nélkül. E vírusbetegség 14–24 nap lappangási idő után jelentkezik. Többnyire mindkét oldalon a fültőmirigy duzzad meg, bár lehet egyoldali is, és más nyálmirigyeket is érinthet. A helyi kellemetlen fájdalom a vezető tünet, magas lázzal jár és pár nap alatt el is múlik – gyermekkorban. A szövődmények ritkák és nem súlyosak.

A kezelés csak tüneti, megelőzésére viszont a 90-es évek eleje óta Magyarországon is van kötelező védőoltás. Ezért a mai gyermekek csak nagyon ritkán kapják el. Nem úgy a felnőttek! A bejelentett esetek több mint fele felnőtt, zárt közösségekben élő fiatal (katona, kollégiumban lakó hallgató). Ez a korosztály még nem volt oltva, ezért fogékony. És a sors iróniája, hogy a legkomolyabb szövődmény is erre a csoportra leselkedik. Fiatal férfiaknál ugyanis a mumpsz az esetek harmadában a here gyulladásával is jár, ami a statisztikák szerint 13%-ban valamilyen fokú nemzőképtelenséget okoz. Ezért nem győzzük eléggé hangsúlyozni, hogy fiatal felnőtt férfiak is, akik nem voltak gyermekkorukban mumpszosak, feltétlenül oltassák be magukat MMR-oltással. (Érdekesség, hogy fiatal nőknek is ajánlatos, mert MMR-oltásból a rubeóla ellen kapnak védelmet; ez a vírus ugyanis terhesség esetén károsítja a magzatot.)

Mivel a mumpsz az oltás bevezetése óta nagyon ritka, a nyálmirigyek duzzanata esetén másra kell elsősorban gondolnunk. Kétoldali duzzanattal járhatnak egyéb vírusfertőzések, amelyek nem annyira járványosak, mint a mumpsz, és nincsenek szövődményeik sem. Különböző anyagcserebetegségek, például a cukorbetegség, a veseelégtelenség is okozhatnak kétoldali nyálmirigyduzzanatot. Bizonyos gyógyszerek (ilyen a gyulladásgátló fenilbutazon) is okozhatnak hasonló tüneteket. Gyermekek visszatérő, látszólag ok nélküli kétoldali fültőmirigy-gyulladása mögött rendszerint allergiás mechanizmus állhat.

Egyoldali duzzanatot olyan betegségek okoznak, amelyek nincsenek jelen az egész szervezetben, csak helyileg vezetnek panaszhoz. Ilyen például az egyik oldali fültőmirigy gennyes gyulladása. Gyakori még a nyálkő, ami többnyire a nyelv alatti nyálmirigy váltakozó duzzanatát okozza. Különböző daganatok, ciszták is lehetnek kiváltó okok. Ezek többnyire jóindulatúak, de általában műtétes eltávolítást követelnek.

Ami fontos: a nyálmirigy betegségei általában nem komolyak, de komolyan kell venni őket. És kedves fiatal férfiak, tessék jelentkezni az oltásért!

dr. Kállay Krisztián
gyermekgyógyász