Külsőleg hasonló az orr fagyási sérülése is. Az orr bőrének pírjával, viszketéssel, esetleg fájdalommal jár, és kellemetlen tulajdonsága, hogy a viszketés-fájdalom időnként látszólag ok nélkül visszatér.

Makacs viszketést okoz az orrpitvarban (az orrbemenet mögött található, körben bőrrel bélelt kiöblösödésben) előforduló száraz, pörkösödéssel járó orrgyulladás. Helyileg a pörköket fellazító kenőcsök, orrcseppek és antibakteriális gyógyszerek, elsősorban fertőtlenítők jönnek szóba.

Ennek a területnek a vakarása másodlagos fertőzés révén körülírt gyulladáshoz vezethet. A szőrtüszőgyulladást a bőrünkön "társbérlőként" élősködő Staphylococcus nevű gennykeltő baktérium okozza. A szőrtüsző gyulladása megmaradhat a szőrszál közvetlen környezetében, ilyenkor a megbetegedés csak fájdalmas, de enyhébb, antibiotikus kezelést nem igényel, csak helyi fertőtlenítő kezelést és az érintett szőrszál (szakember általi) óvatos kihúzását.

Ha a gyulladás a szőrtüszőn túl terjed, furunkulus lesz belőle. Amellett, hogy fájdalmas, nem veszélytelen betegség. Ugyanis az orr és a felső ajak körüli területek a kis vénákon (visszereken) át a koponyán belüli vénákkal kapcsolatba kerülnek, ezért a kiterjedtebb orrfurunkulusokból a gyulladás a kis vénák fertőzéses rögösödésének útján a koponyaőrbe juthat, ott akár igen súlyos megbetegedést okozva. Ezért aztán szigorúan tilos piszkálni, nyomogatni a furunkulust. Párakötés tehető rá, és mindenképpen lássa szakember. Többnyire elengedhetetlen az antibiotikus kezelés is. Hidegrázás, láz, a belső szemzug fájdalmassága kórházi kezelést indokol.

Az orr bőrének kis sérüléseiből egy másik gennykeltő baktérium, a Streptococcus hatására a bőr alatti kötőszövet tovakúszó gyulladása, orbánc alakulhat ki. Éles szélű bőrpír, magas láz, hidegrázás jellemzi. Szerencsére nagy adag penicillinnel jól gyógyítható.

Az orr bőrének krónikus elváltozása a rosacea nevű bőrbetegség talaján alakul ki, sokszor alkoholistákon. Kezdetben az orr bőrén értágulatok jelennek meg, az orr kipirul, majd elsősorban az orrcsúcs bőre megvastagodik, szederjessé, karfiolszerűvé válik. Kezdeti stádiumban eredményes lehet a bőrgyógyászati kezelés, de előrehaladott állapotban csak műtét segít: az orr "meghámozása", a vaskos bőr eltávolítása. A hosszadalmas utókezelés során az orr bőrének verejtékmirigyeiből az orr bőre újra hámosodik.

Az orr bőrén, a napsugárzásnak fokozottan kitett helyen, előszeretettel alakulnak ki ún. rákmegelőző állapotok, ill. ebből relatíve "jobb indulatú" bőrrákok. Ennek legfelületesebb formája a basalioma, mely akár évtizedekig is fennállhat. A felületes daganat bőrből történő éles kimetszésével (lézer is szóba jön) kezelhető. Súlyosabb formája is másodlagos bőrpótló plasztikával tökéletesen gyógyítható. A nagyobb kiterjedésű, kifekélyesedő laphámrákok műtéte is nagyobb, és minden esetben plasztikai pótlást igényel. A legnagyobb gond az orr bőrének festékes anyajegyéből kiinduló, ún. melanoma malignum. Itt igen széles ép bőrterülettel ("biztonsági zónával") kell azt sebészileg eltávolítani. A kezelésébe be kell vonni onkológust, hisz kemoterápiára és sugárterápiára is szükség lehet.

dr. Votisky Péter
fül-orr-gégész