Csak az utóbbi évtizedekben alakultak ki azok a - jelenleg csalhatatlannak
ismert - vizsgálómódszerek, melyekkel pontosan tisztázható a kór oka, és megtervezhető
a gyógyítása. Sajnos, még az újabb egyetemi tankönyvek is röviden foglalkoznak
a problémával. A kiváltó okot a freudi tanok szellemében inkább pszichésnek
tartják. Érzékeltetőül - hazai felmérés hiányában - néhány külföldi adat: Németországban
3 és 7 millió között változik az ismert, átmeneti vagy tartós potenciazavarral
küzdő férfiak száma. A szakma jeles prágai képviselője szerint kétszer annyi
férfi szenved ettől a betegségtől, mint amennyi a szívkoszorúér-elégtelen beteg.
(Ez férfiak és nők együttes száma.) A leghitelesebbnek tartott bostoni felmérés
szerint az életkorral kb. egyenes arányban növekszik a potenciazavarral küzdők
száma. Méghozzá úgy, hogy a 40-70 éves férfiak 52%-a küzd a bajjal. A 40 évesek
között az arány 39%, az 50 éveseknél 48%, a 60 éveseknél 61%, a 70 éveseknél
69%.
Pszichés okok
Az esetek 15 %-ában a potenciazavar pszichés eredetű. Ezt nemzetközi
adatok is alátámasztják. Igaz, huzamosabb ideig fennálló szervi okhoz is társulhat.
Lehet partnertől független és lehet partnerhez kötött. Általában a jól begyakorlott
helyen, tehát otthon jól működik, és az új kapcsolatban, a szokatlan szituációban
mond csődöt. Ennek az ellenkezője sem ritka. Ki ne ismerne olyan történeteket
- bizonyára néhány olvasónkkal előfordult -, hogy a férj csak a szomszédasszonnyal
tud "érdemi módon" közösülni? Vagy előfordul, hogy valakinek csinos felesége
van ugyan, mégis hatalmas energiát fordít arra, hogy minél gyakrabban váltogassa
partnereit - sokszor válogatás nélkül, így bizonyítva teljesértékűségét, mert
otthon kudarcok érték. Sokszor szerepe van a feleségnek, aki esetleg kötelességnek
fogja fel a házaséletet. Ezen túl idetartoznak a pszichoszexuális fejlődés során
szenvedett sérülések is.
Hormonális ok
Lehet a hím nemi hormon hiánya, vagy a hím és női nemi hormonok
arányának eltolódása a női nemi hormonok irányába. Az ilyen betegek ritkán kerülnek
orvoshoz. Általában véletlenül derül ki a betegség, ami azzal magyarázható,
hogy a hormonális okból kialakult potenciazavar a libidónak a hiányával, illetve
jelentős csökkenésével jár. Ebből következik, hogy ezeknek a férfiaknak nincs
betegségtudatuk, vagyis számukra nem jelent betegséget az impotencia. Ha ilyen
betegre bukkanunk, részletes hormonszint-meghatározás után, a hiányzó hormon
adagolásával vagy az adott hormont termelő szerv serkentésével az egyensúly
visszaállítható.
Gyógyszeres mellékhatások
Gyógyszerhabzsoló korban élünk, az emberek elképesztő mennyiségű
gyógyszert szednek be. Mint minden külső tényező, amely a szervezettel kapcsolatba
kerül, kívánt és nem kívánt hatásokat fejt ki. Számos gyógyszer hosszas szedése
potenciazavart okozhat: bizonyos nyugtatók, az epilepszia bizonyos gyógyszerei,
egyes vérnyomáscsökkentők, némely gyomorfekély kezelésére használt gyógyszer.
Mindig mérlegelni kell a várható hasznot a várható kárral. Vannak, akik saját
elhatározásból vagy felületes indikáció alapján hosszú ideig szednek számukra
nélkülözhető gyógyszereket, amelyek esetleg elhagyhatók vagy mással helyettesíthetők
lennének.
dr. Török Alexander
urológus szakorvos, uroszexológus
2006-03-26 10:00:00