A HIV megtámadja a T4 limfocitákat, és a makrofágokat, melyek központi szerepet játszanak a szervezet védekező- rendszerében. Mivel a HIV fertőzés következtében a szervezet ellenálló képessége gyengül, olyan fertőzések és daganatok alakulhatnak ki, melyek az egyébként épp védekező-rendszerű embereknél nem, vagy ritkán fordulnak elő.

Az opportunista fertőzéseket:

• vírusok
• baktériumok,
• gombák és
• egysejtű élőlények
is okozhatják. Az immungyengeség következtében nem csak a külső "ellenségekkel" szemben csökken a szervezet ellenállása, hanem a kóros sejtburjánzások (daganatok) egyébként ritka fajtáival szemben is.

A fertőződés

A HIV fertőzés úgy jöhet létre, ha szabad vírus vagy vírussal fertőzött sejt jut át egy fertőzött személy fertőző testnedvei révén egy másik személy - vér, ondó -vagy hüvelyváladék közvetítésével - közvetlenül a vér- vagy nyirokpályába. Ez történhet védekezés nélküli szexuális kapcsolat során, vagy fertőzött vér útján, valamint anyáról a gyermekére - a méhben, a szülés közben, illetve a szoptatás során is.

Az eddigi megfigyelések alapján a HIV-1-gyel való fertőzés/fertőződés esélyét több tényező is befolyásolhatja:

• a vírus altípusa,
• a vírus/provírus mennyisége a váladékban
• a fertőzött állapota (a HIV betegség mely stádiumában van)
• a fertőző váladék által szennyezett bőr-vagy nyálkahártya sérülései

A HIV-1-gyel való fertőződés valószínűségét növelő tényezők többek között:

Fertőzött vérrel vagy vérkészítménnyel történő vértranszfúzió
Az anya fertőzöttsége
Védekezés nélküli szexuális kapcsolattal
Nemi szervek gyulladása, menstruáció
Közös tű, fecskendő használata
Fertőző váladékkal szennyezett eszközzel okozott mélyre hatoló sérülés

Elsődleges HIV betegség

A HIV-vel való fertőződést követően a sejtközi térben lévő vírusok száma meredeken emelkedni kezd. A fertőzést követő 2.-6. héten az esetek 53-93%-ban alakulnak ki tünetek. Mivel ezek nem csak a HIV fertőzéskor jelentkezhetnek, valamint egy-két hétig tartanak és maguktól megszűnnek, és néha a fertőzött észre sem veszi őket, ezért mint a HIV fertőzés diagnosztikai értékű tünetei nem használhatóak.
Klinikailag tünetmentes HIV- fertőzésA fertőződés után egy klinikailag tünetmentes HIV- fertőzési szakasz következik, mely a fertőzött személy szervezetétől, illetve a vírus tulajdonságaitól függően 6-8, de néha 10 évig is eltarthat. Annak ellenére, hogy megjelennek az ellenanyagok és a nyirokcsomókban lévő follikuláris dendritikus sejtek folyamatosan pusztítják a szabad vírusokat, a HIV folyamatosan rombolja a szervezet védekező rendszerét, hiszen örökítő anyaga beépült a célsejtekbe, és az új vírusok folyamatosan "termelődnek" és változnak. Mivel a fertőzöttség ezen szakaszában semmilyen tünet, vagy nem célzott laboratóriumi vizsgálat nem utal betegségre, a vírushordozó általában nem is sejti, hogy fertőzött és fertőző.

Tünetes HIV fertőzés

A fertőzés ezen stádiumában jelennek meg azok az első tünetek, melyek hosszabb ideig fennállnak és a fertőzött (ha korábban nem szűrték ki) általában ekkor fordul orvoshoz panaszaival. A HIV- fertőzés ezen stádiuma átlagosan 2 - 3 évig tart.

A tünetek közül a leggyakoribbak a:
• bőr és nyálkahártya elváltozások
• hőemelkedés, láz, éjszakai izzadás
• tartós hasmenés és fogyás
• több testtájékra kiterjedő nyirokcsomó megnagyobbodás.

A kifejlett HIV- betegség, vagyis az AIDS

A HIV- fertőzöttet akkor tekintik AIDS- betegnek amikor megjelennek azok a "jelző" betegségek, melyek az immunrendszer súlyos károsodására utalnak vagy a CD4+ sejtek száma jelentősen csökken. Ezek nagy része már súlyosan veszélyezteti a beteg életét. Az AIDS stádiumban egyre gyakrabban megjelenő opportunista fertőzések és daganatok mellett közvetlenül a HIV okozta betegségek is megjelennek. Ilyenkor már az orvostudomány csak a gyógyszeres kezelés legmegfelelőbb összeállításával, fájdalom csillapításával és a beteg életminőségének viszonylagos javításával tud segíteni. Az AIDS áltagosan 1-2 évig tart.
Az AIDS kezelése
A HIV fertőzés megelőzésére még nincs megelőző védőoltás, illetve olyan kezelés sincs még az orvostudomány kezében, amellyel a sejtekben lévő provírus is elpusztítható.

A járvány kezdetén, az első AIDS betegek megjelenésekor az orvosok csak a megjelenő opportunista fertőzések ellen tudtak harcolni azon korábbi tapasztalatok alapján, melyeket egyéb okból csökkent immunműködésű betegek kezelése során szereztek.
A vírus felfedezése után megjelentek az első antiretrovirális készítmények, melyekkel a folyamatosan termelődő vírusok számát is korlátozni tudták. Egyre több gyógyszer jelent meg, melyek a vírus szaporodásának különböző szakaszait vették célba.
A forgalomba került gyógyszerek hatásainak mérésekor és alkalmazásukkor sok olyan körülmény játszik szerepet, amely a kutatóknak és a klinikusoknak is sok fejtörést okoz.

A HIV csak három úton terjed, illetve adható át:

• fertőzött személlyel folytatott védekezés nélküli nemi közösüléssel,
• fertőzött vérrel, illetve vérkészítmények útján,
• fertőzött anyától a magzatra a születés előtt vagy a születéskor, illetve a szoptatás során.

Az AIDS- betegség a HIV- fertőzés végső stádiuma. Felnőtteknél átlagosan 8 - 10 év alatt alakul ki. A HIV fertőzött személy évekig egészségesnek látszik és egészségesnek érzi magát, ennek ellenére másnak átadhatja a vírust.

A HIV szexuális úton való terjedésének leghatékonyabb megelőzési módja a monogám párkapcsolat kialakítása, illetve a kockázat jelentősen csökkenthető a biztonságosabb szex szabályainak betartásával és az óvszer használatával.

Fontos tudni, hogy a HIV miként nem terjed!

• Nem kapható meg a HIV fertőzés:
       mindennapi munka vagy iskolai kapcsolat útján, kézfogással, vagy öleléssel.
• Nem terjed:
       élelmiszerrel, közös használatú evőeszközök útján, illetve cseppfertőzéssel.
• Nem terjesztik:
       a vérszívó rovarok, illetve háziállatok.

Ez azt jelenti, hogy a mindennapi társas kapcsolatok útján valófertőződés veszélye nem áll fenn ! A HIV olyan vírus, amely életben maradni csak az emberi szervezeten belül képes!

[forrás: aidsinfo.hu]