A tűz okozta ártalmak

Égéskor a szerves anyagokból mérgező égési és bomlási termékek keletkeznek, melyek belélegzése súlyos szövődményeket okozhat. A tűzhalálok 50%-át a füst okozza, főként a szén-monoxid. A kórházak égési osztályaira felvett betegek akár egyharmadában is füstbelélegzés okozta tüdőkárosodás észlelhető. Az alsó légutak károsodásáért az égéstermékek a felelősek, nem pedig a hő. Az ittas állapot és a szén-monoxid együttes hatása csökkenti a veszélyérzetet, ennek következtében a menekülőképességet is. A szívbetegség és az alkoholos állapot együtt, alacsonyabb szén-monoxid-koncentráció esetén is halálhoz vezethet.

A füst belégzésének három következménye lehet:

  • Károsodik a szövetek oxigénellátása.
  • A hőtől sérülnek a légutak.
  • A tüdő kémiailag károsodhat.

Égési sérült elsősegélye

Szén-monoxid-mérgezés gyanúja esetén első és legfontosabb teendő a sérültet szabad levegőre vinni. Az égési sérüléseknek helyi és az egész szervezetre kiterjedő következményei vannak. Helyi következmény az égési seb. Általános következmény a sokk, a szövetekben felhalmozódott mérgező anyagok és a fertőzések. Égési sérüléseket nem csak tűztől, hanem forró víztől, gőztől és olajtól, valamint különböző meleg tárgyaktól is lehet kapni. Nyílt láng mellett és hősugárzó közelében a laza ruházat is veszélyes lehet. Általánosságban elmondható, hogy 1% testfelület kb. egy tenyérnyi területtel egyenlő. Az 5% feletti égés kórházi ellátást igényel, az ennél kisebb kiterjedésűnél elegendő lehet az ambuláns ellátás is. Viszonylag kis égési terület is halálos lehet időseknél és csecsemőknél. Elsősegélynyújtásra egyedül a hideg vizes hűtést javasolják az orvosok.

Semmiképpen nem szabad az égett területet tojásfehérjével, étolajjal, kenőcsökkel bekenni vagy sebhintőporral beszórni. Az égett felületről vegyük le a ruhát, kivéve abban az esetben, ha az a bőrbe beleégett. Azonnal kezdjük meg az égett rész hűtését hideg ivóvízzel és 15–20 percig folyamatosan folytassuk azt.

Súlyos sérült

A hűtést a beleégett ruhán keresztül is el kell végezni. Jéggel ne hűtsünk! Az égett sebre steril gézlapot kell helyezni és azt laza pólyával rögzíteni. Előfordulhat a nagyobb kiterjedésű égésnél, hogy a sérült szomjúságról panaszkodik, ebben az esetben meg lehet itatni alkoholmentes itallal vagy vízzel. Az égési sérülést szenvedettet tiszta fehér lepedőbe burkolva helyezzük nyugalomba, hűlés, fázás ellen pedig könnyű, meleg takaróba burkoljuk.

Az égési sérüléseket három csoportba soroljuk súlyosságuk szerint.

  • I. Az elsőfokú égésnél fájdalmas bőrpír alakul ki kis duzzanattal.
  • II. Másodfokú égésnél hólyagok keletkeznek, melyek később megfakadnak, el is gennyesedhetnek. I. és II. fokú égésnél első és legfontosabb teendő a hosszú ideig tartó hűtés. Jó hatású az Irix, Naksol, Panthenol spray, Neogranormon kenőcs.
  • III. Harmadfokú égésnél a szövetek elhalnak. Az égés mélyre terjed, el is fertőződhet. Itt is az első és legfontosabb teendő a hűtés. Mielőbb hívjunk mentőt. Legalább 20 percig hűtsük. Még az égett ruhán keresztül is hűteni kell. A sebre csak steril gézlapot szabad helyezni. Itassunk bőven folyadékot.

dr. Benkő András