A gyomorégés és a refluxbetegség kezelésére szolgáló gyógyszerek egy része vény nélkül is elérhető. Nem könnyű közülük választani.
Tanácsot adunk, hogy milyen esetekben, milyen tüneteknél melyik hatóanyagú gyógyszer választása ajánlott.
Perceken belül fellépjen a hatás?
A savlekötők vagy más szóval antacidok, magnéziumvagy kalciumsókat tartalmazó bázikus vegyületek kémiai reakcióba lépnek a gyomorban található sósavval, és közömbösítik azt, nem pedig annak a termelődését gátolják. Amint a bevételt követően a készítmény célt ér, néhány percen belül már enyhülhetnek is a gyomorégéses panaszok. Megjegyzendő azonban, hogy a hatás viszonylag hamar, 2-3 óra alatt lecseng, és ekkor egy újabb adag antacidra lehet szükség.
Az antacidok „sürgősségi esetekben” jó eredménnyel alkalmazható gyógyszerek, akár naponta többször is. A tervezett bevételüket ajánlott a főétkezések után 1 órával későbbre tenni, hogy az étkezés hatására termelődő sósavat közömbösíthessék. Egy adag antacid gyógyszer bevételét pedig célszerű az esti, lefekvés előtti időpontra tartogatni.
Az antacidok akár terhesség alatt is alkalmazhatók, de a használatukról érdemes a kezelőorvossal is egyeztetni.
Vannak azonban negatívumai is a savkötőknek: sok gyógyszerrel kölcsönhatásba léphetnek, és azok felszívódását gátolhatják, így az egyéb gyógyszerek és az antacidok bevétele között javasolt 3 óra időbeli eltérést tartani.
Savkötők vagy antacidumok
· Acido-GIT Maalox belsőleges szuszpenzió tasakban
· Antagel m 850 mg tabletta
· Gastracid narancsos ízű rágótabletta
· Gattart 680 mg /80 mg rágótabletta
· Optacid granulált porkeverék
· Rennie cukormentes rágótabletta
· Rennie rágótabletta
· Rennie narancs rágótabletta
· Talcid 0,5 g rágótabletta
A savtermelés gátlása a cél?
- Egyrészt szóba jönnek az ún. hisztamin2-receptor antagonista gyógyszervegyületek, mint pl. a famotidin, melynek hatása 2 óra alatt alakul ki, és hosszan, akár 9 órán át fennáll. A szedésük kifejezetten kedvező azoknál, akik esténként, lefekvést követően tapasztalnak gyomorégéses panaszokat. A napi 1-2 alkalommal való adagolásuk elősegíti a gyomor- és a nyombélfekély gyógyulását is. Ha a napi egyszeri gyógyszerbevétel elegendőnek bizonyul, akkor a bevételi időpontot célszerű estére tenni, hiszen ezek a gyógyszerek több órán át képesek a savelválasztást gátolni, és megakadályozni az éjjeli „savcsúcsokat”.
- Másrészt alkalmazhatók ún. protonpumpagátló – vény nélküli forgalomban is elérhető ezomeprazol és pantoprazol – patikaszerek, amik a gyomorsav-elválasztás utolsó lépését blokkolják a gyomornyálkahártya sejtjeiben. Általában napi 1 alkalommal adagolandók és a gyógyszert a reggeli előtt fél órával javasolt lenyelni. Hatásuk széles körben igazolt a fekélyek kezelésében és megelőzésében. Tudni kell, hogy alkalomszerű be-bekapkodásuk nem vezet eredményre, hiszen a hatásuk több nap alatt alakul ki; vagyis 3-5 napon keresztüli rendszeres alkalmazásuk szükséges ahhoz, hogy javulni kezdjenek a gyomorégéses panaszok.
Hisztamin-2-receptor antagonista hatóanyag
· Famotidin
· Quamatel mini 10 mg filmtabletta
Protonpumpagátló hatóanyag
· Ezomeprazol
· Emozul control 20 mg gyomornedvellenálló keménykapszula
· Pantoprazol
· Acida 20 mg gyomornedvellenálló tabletta
· Acidwell 20 mg gyomornedvellenálló tabletta
· Controloc control 20 mg gyomornedvellenálló tabletta
· Gaxtron start 20 mg gyomornedvellen álló tabletta
· Nolpaza control 20 mg gyomornedvellenálló tabletta
A gyomorfal és a nyelőcső védelme a cél?
Refluxbetegség esetén a gyomorsav visszaáramlik a nyelőcsőbe, és ott felmaródással, helyi irritációval és köhögéssel járó panaszokat okoz. Ebben az esetben a savas visszaáramlást gátló készítményekre lehet szükség. Erre a célra szolgálnak a gyomortartalom tetejét kocsonyaszerű réteggel befedő gyógyszerek, amik a tengeri barnamoszatokból kinyert, vízzel gélt képző alginsavat (nátrium-alginátot) tartalmaznak. Ezeket napi több alkalommal is – minden esetben közvetlenül étkezést követően javasolt bevenni, hogy az alginátos gél a megemésztendő gyomortartalmat hatékonyan befedhesse, annak a visszaáramlását meggátolhassa.
A természetes eredetű alginátokon kívül alkalmazhatók bizmuttartalmú szerek (pl. bizmut-szubszalicilát hatóanyaggal) is. Ezek bevonatot képeznek a nyelőcső alsó részén és a gyomorfalon, amely megvédi az esetlegesen már károsodott szöveteket a gyomorsav maró hatásától. A bevonóelven működő gyógyszereket általában napi 2-4 alkalommal, minden esetben a főétkezések előtt fél órával, ill. lefekvés előtt fél órával ajánlott bevenni.
Nátrium-Alginát
· Gaviscon borsmentaízű rágótabletta
· Gaviscon mentaízű belsőleges szuszpenzió
Bizmut-szubszalicilát
· Intestal tabletta 21 x buborékcsomagolásban
Dr. Budai Marianna
PhD szakgyógyszerész
A cikk a Patika Magazinban jelent meg.
Keresse minden hónapban a gyógyszertárakban!
2025. május