Leggyakoribb oka allergiás bőrkiütés. Túlérzékenységet szinte minden okozhat, a bőrön csalánkiütéses formájában jelentkező allergiának azonban rendszerint valamilyen élelmiszer vagy gyógyszer az oka.

Az ekcéma szintén döntően allergiás eredetű bőrgyulladás, ilyenkor azonban az allergén általában valamilyen, a bőrrel közvetlenül érintkező anyag, vegyszer, kozmetikum, festék stb. A bőrön először vörös folt, majd apró hólyagok jelennek meg, melyek kisebesednek, pörkösödnek és erősen viszketnek. A bőr kiszárad, durva tapintatú lesz. Az ekcéma baktériumokkal vagy gombával könnyen felülfertőződik.

Kínzó viszketéssel járhat számos kórokozó által kiváltott bőrbetegség, pl. a bőrgombásodás és a vírusos eredetű herpesz is A rühesség újabban ismét gyakrabban észlelt kór. A rühatka a bőrben apró pattanásszerű elváltozásokat okoz, rendszerint az ujjakon, a csukló, a hónalj és a combok tájékán.

A bőrtünetek nélkül jelentkező viszketés leggyakoribb oka a szaruréteg kiszáradása. Kiválthatja túl gyakori szappanos fürdő, de akár a központi fűtés szárító hatása is. Idős korban gyakori a száraz bőr, és ez igen makacs, az egész testre kiterjedő viszketegséget okoz.

A viszketést belső szervi betegségek is okozhatják.

A viszketés a cukorbetegség egyik első tünete lehet, de viszketést okozhatnak máj- vagy epebetegségek - különösen, ha sárgasággal járnak -, valamint vesebetegségek, vérképzőszervi rendellenességek is. Hormonális eltérések is okozhatnak viszketést, pl. a terhesség utolsó heteiben allergiásnak tűnő kiütések jelentkezhetnek, melyek a szülés után szinte azonnal elmúlnak. Pajzsmirigy-túlműködés vagy klimax esetén a fokozott izzadás is hozzájárulhat a panaszokhoz.

Előfordul, hogy a viszketés az intim területeken jelentkezik. A végbéltájon gombás fertőzés, aranyér, esetleg az aranyér kezelésére használt kenőcs elleni allergia, férfiaknál prosztatagyulladás, gyerekeknél bélférgesség (cérnagiliszta) okozhatja. Nőknél a szeméremtest, a hüvelybemenet kínzó viszketését idézheti elő a hiányos tisztálkodás, fokozott váladéktermelés (folyás), gombás, bakteriális vagy trichomonas-fertőzés következtében. Lehet hormonális oka is, főleg klimax vagy serdülés idején. Előfordul, hogy a probléma pszichés eredetű: kiválthatja a nemi élettől való félelem, elhárítás, de okozhatja a ráktól, terhességtől, nemi betegségtől való félelem is.

A kezelés szempontjából legfontosabb az ok tisztázása, és - ha lehet - annak megszüntetése. Ha a bőrön gyulladás, kiütések láthatók, bőrgyógyászhoz kell fordulni, bőrtünetek nélkül jelentkező viszketés esetén pedig belgyógyászati kivizsgálás szükséges.

A vakaródzást lehetőleg kerülni kell. Egyrészt azért, mert sebzést okozhat, ami fertőződve gyulladáshoz vezet. Másrészt a vakarás irritálja a bőrt, s ezzel esetleg még erősebb viszketést válthat ki. Így kialakul egy ördögi kör, ami alatt a panaszok fokozódnak. A tartós vakarás a bőr megvastagodását, hegesedését is okozhatja.

A száraz bőr hidratálása és zsírozása alapvető fontosságú. Kerülni kell a gyapjúból, a szintetikus anyagokból készült ruhákat, a kozmetikumokat, csak az allergizáló anyagoktól mentes (illat- és színezőanyag-mentes) készítmények ajánlottak. Hűsítő, nyugtató készítmények (kamilla, mentol, kámfor, eukaliptusz) enyhíthetik a panaszt.

dr. Valló Ágnes
belgyógyász