A horkolás még potenciazavart is okozhat?
Alvás közben fontos szerep jut a felső légutaknak (orrüreg, garat, gége, légcső), mivel ezeken keresztül jut el a levegő és a benne lévő oxigén a szervezet pihenése alatt is a tüdő és a keringés által a sejtekhez. A felnőtt férfi lakosság 40, a női lakosság 20%-a horkol. A kor előrehaladtával növekszik a horkolás előfordulási valószínűsége. A horkolás a szociális, partnerkapcsolati problémákon túl – mások nyugalmát zavaró horkolás – a horkoló szervezetére is negatív hatással van. A horkolásból adódó, alvás alatti jelentős oxigénhiány nappali fáradtságot, aluszékonyságot, teljesítménycsökkenést, a koncentráció zavarát, ingerlékenységet, férfiaknál potenciazavart okozhat. Mivel a horkolás által létrejövő oxigénhiány folyamatos stresszt jelent a szervezet számára, a horkolók esetében jelentősen megnövekszik az előfordulási valószínűsége a magasvérnyomás-betegségnek, a szívbetegségnek, a stroke-nak és egyéb keringési betegségeknek.
Lehetséges okok
A légutak szűkületének számos oka lehet, ezek közül a legfontosabbak/leggyakoribbak, a teljesség igénye nélkül:
Az orr kóros állapotai (melyek az orrüreg szűkületét okozzák):
- Orrsövényferdülés
- Az orrkagylók megnagyobbodása
- Légúti allergia
- Krónikus orrmelléküreg-gyulladás (rostasejtek, arcüreg, homloküreg)
- Orrpolip
A garat kóros állapotai:
- Megnagyobbodott orrmandula (leginkább gyermekkorban)
- Megnagyobbodott torokmandula
- Megnagyobbodott nyelvcsap
- Tónusát vesztett, laza lágy szájpad
- Anatómiailag szűkebb garat
- Megnagyobbodott nyelvgyök
Élettani/kórélettani állapotok, melyek fennállása esetén nagyobb valószínűséggel fordul elő horkolás, illetve légzéskimaradás:
- Túlsúly. A testtömegindex (BMI – Body Mass Index) alapján kategorizálható az emberi testsúly állapota. Kiszámítása során a kg-ban megadott testtömeget osztják a m-ben mért testmagasság négyzetével, mértékegysége: kg/m 2 . A normál testsúly 18,5–24,99 közötti tartományban található, 25–29,99-ig túlsúlyosságról, míg 30 feletti értékeknél elhízásról van szó.
- 40 évesnél idősebb egyén. Az életkor előrehaladtával a szervezet izmainak tónusa csökken, ez történik a felső légutak izmaival is. Ennek következtében a lágy szájpad és vele együtt a nyelvcsap tónusukat vesztett szövetei egyre nagyobb mértékben jönnek rezgésbe a beáramló levegő hatására, és az egyre hangosabbá váló horkolási hangot képezik.
- 43 cm vagy annál nagyobb nyakméret férfiaknál, 40,6 cm-nél nagyobb nyakméret nőknél. Általánosságban a nagyobb nyakkörfogat vastagabb nyaki zsírszövetet jelent, amely fekvő állapotban jelentősen szűkíti a felső légutakat.
- Az alkohol izomrelaxáló hatása. Ha lefekvés előtt alkoholt fogyaszt valaki, az mennyiségtől és egyéntől függően relaxálja a felső légutak izmainak tónusát, ezáltal a légutak szűkülnek, ami horkolást eredményez.
- Gyógyszerek, főként nyugtatók, altatók, melyek izomtónus-csökkenést okoznak.
- Dohányzás.
- A menopausa utáni hormonváltozások hatására a garatizmok nagyobb mértékben lazulnak el.
Mit lehet tenni szakember segítsége nélkül?
Számos, inkább érdekes, mint hasznos horkolás elleni eszköz kapható napjainkban, és időről időre újabbak jelennek meg a piacon. Mindegyik gyártó azt hirdeti, hogy az adott eszköz a megoldás a horkolásra. Sajnos az eszközök legtöbbjének tényleges, pozitív hatását nem vizsgálták, illetve sokuknak egyszerűen az a működése, hogy ébren tartja a „horkolót” egész éjszaka. Van azonban néhány olyan termék, amely valóban segít a horkolás megszüntetésében, de ahhoz, hogy valóban hatásos legyen az eszköz, türelemre és életmódváltásra is szükség van.
Néhány egyszerű változtatás az alvási szokásokon, mely megszüntetheti a horkolást:
- Az alvási pozíció megváltoztatása. A fej megemelése mintegy 10 cm-rel megkönnyíti a légzést, és a nyelv és az állkapocs előremozdulását eredményezi. Kaphatók speciálisan kialakított párnák, melyek azzal előzik meg a horkolást, hogy a nyakizmok tónusát csökkentik.
- Inkább oldalt kell feküdni, nem háton. Erre egy viszonylag egyszerű módszer alkalmazható: egy teniszlabdát kell tenni a pizsama hátára (ötletként olvasható, hogy egy zoknit varrnak egy t-shirt hátára belülről, és abba helyeznek egy teniszlabdát), meggátolva, kényelmetlenné téve ezzel a háton alvást. Egy idő után az oldalsó testhelyzetben való alvás válik megszokottá, és a teniszlabda elhagyható.
- Ki lehet próbálni egy horkolás elleni, szájba helyezhető eszközt (lehetőleg fogorvos által készítettet), mely azzal csökkenti a horkolást, hogy az állkapcsot és a nyelvet előretolja alvás közben.
- A tiszta orrlégzés érdekében, dugult orr esetén lefekvés előtt át lehet öblíteni az orrüreget fiziológiás sóoldattal. A recept nélkül kapható orrsprayk szintén hasznosak lehetnek (persze rendszeres alkalmazásuk hozzászokást eredményezhet). Ha pedig igazolt a légúti allergia – pl. házi poratka –, akkor az allergén minél precízebb eltávolítása és a korrekt allergia elleni kezelés hozhat észrevehető javulást.
- A hálószoba párásítása. A száraz levegő irritálja az orr és a torok nyálkahártyáját, így ezen szövetek duzzadt állapota jelentheti a problémát, amin egy párásító segíthet.
Életmódbeli változások, melyek segíthetnek a horkolás megszüntetésében:
- Testsúlycsökkentés. Akár kismértékű fogyás is csökkentheti a hátsó garatfal zsírszöveti állományát, mely csökkenti vagy akár meg is szüntetheti a horkolást.
- A dohányzás abbahagyása. A dohányosoknak nagy esélyük van a horkolásra. A dohányzás irritálja az orr és a garat nyálkahártyáját, ezáltal fokozódik az orr, a garat és az alsó légutak váladéktermelése, mely állapot a légutak szűkítésével eredményezhet horkolást.
- Kerülni kell az alkoholt, az altatókat és a nyugtatókat, mivel ezek a garatizmok elernyesztésével befolyásolják a légzést.
- Figyelni kell a lefekvés előtti evésre! Kimutatták, hogy a nehéz ételek, illetve bizonyos ételek, mint pl. a szójatej lefekvés előtti fogyasztása a horkolás erősödéséhez vezethet.
- A testmozgás általában csökkenti a horkolást, még akkor is, ha nem eredményez testsúlycsökkenést. Ennek a magyarázata, hogy a kar, láb vagy has izomtónusának fokozása erősíti a garatizmok tónusát is, mely által csökken a horkolás. Ezenkívül léteznek speciális gyakorlatok, melyek erősítik a garatizmokat.
Klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy bizonyos hangok képzése és a nyelv bizonyos irányokba való mozgatása erősíti a felső légutak izmait, ezáltal csökkenti a horkolást.
Dr. Szalmay Gábor PhD
fül-orr-gégegyógyász szakorvos,
az orvostudományok kandidátusa
www.szalmay.hu
Kivonat a Magyar Alváskönyv 2. című könyvből.
Megrendelhető az alábbi oldalon:
shop.galenus.hu
A cikk a Patika Magazinban jelent meg.
Keresse minden hónapban a gyógyszertárakban!
2025. április