A hasmenés, habár rendkívül kellemetlen tud lenni, az esetek túlnyomó többségében néhány napon belül múló panasz, azaz akut hasmenésről van szó.
A hasmenésnek számos oka lehet.
- Az akut hasmenések mintegy 90%-ának a hátterében baktérium vagy vírus okozta fertőzés áll. A hirtelen jelentkező, hányással társuló hasmenést gyakran rota- vagy norovírus okozta fertőzés váltja ki. Mindkét vírus okozta betegség gyorsan terjed, különösen olyan helyeken, ahol sok ember tartózkodik összezárva, pl. tömegközlekedési eszközökön, egylégterű irodákban. A hasmenést kiváltó baktériumok általában szennyezett élelmiszerekkel kerülnek a szervezetbe.
- (Egzotikus) utazások alkalmával is felléphet hasmenés: minél inkább idegen az utazó számára az új helyen az éghajlat, és alacsony a közegészségügyi színvonal, annál valószínűbb, hogy fellép a hasmenés.
- Nem elhanyagolható a pszichés faktorok szerepe sem! A stressz kedvezőtlenül tudja meggyorsítani az emésztési folyamatot; ami miatt fontos találkozók, randik vagy vizsgák előtt többen is tapasztalnak hasmenést.
- Lehetséges, hogy élelmiszer-összetevőkkel (pl. a tejben található laktózzal) szembeni intolerancia az oka a hasi fájdalomnak, a görcsöknek és a hasmenésnek.
- A (mesterséges) édesítőszerek (pl. szorbit, mannit) használata, különösen akkor, ha nagyobb mennyiségben fogyasztják azokat, szintén hasmenést okozhat.
- Gyógyszermellékhatás is kiválthat hasmenést. Számos gyógyszer, köztük antibiotikumok, magnéziumsók, de akár a nagy dózisú C-vitamin mellékhatása is lehet a híg és gyakori széklet.
- Az előbbiektől elkülönítendő a krónikus hasmenés, ami már hosszabb ideje – legalább négy hete – fennálló problémát jelent. ennek a hátterében általában valamilyen alapbetegség (pl. Crohn-betegség, irritábilis bél szindróma) áll. Ilyen esetben lényeges orvoshoz fordulni!
Terápiás kiegészítések
Az akut hasmenéses panaszok kezelésében a legalapvetőbb feladat a megfelelő mértékű folyadékbevitel. A szervezet által elvesztett folyadék pótlására legalkalmasabbnak a glükózalapú elektrolit oldatok (cukros-sós oldatok) fogyasztása tűnik. Jó szolgálatot tehetnek a különféle „jótékony” baktériumtörzsek (probiotikumok) a hasmenés által megzavart bélflóra egyensúlyának visszanyerésében.
Patikaszerek, amelyek enyhíthetik a panaszokat
Az akut hasmenés gyógyszeres kezelése a székletürítési gyakoriság és a székletmennyiség csökkentésére irányul.
1. Alkalmazhatók olyan gyógyszerek, amelyek a bélperisztaltika mérséklése révén fejtik ki a hatásukat, (pl. loperamid). Ezek hatásosan csökkentik a hasmenés gyakoriságát és a hasmenéses időszak tartamát, mégis, több tényező is óvatosságra int az alkalmazásukat illetően. Egyrészt a szedésük a kórokozók szervezetből való távozását visszafoghatja, másrészt (túlzott mértékű) alkalmazásuk következményeként ún. rebound székrekedés léphet fel, azaz a hatás a kívántnál erősebb lehet, és néhány nap elteltével székrekedéssel szembesülhet a beteg. Loperamid hatóanyagok csak 12 év felettieknél alkalmazhatók.
2. Léteznek folyadékkiválasztást mérséklő gyógyszerek (racekadotril hatóanyag) amelyek egyrészt a hidratáltsági állapot javítása, másrészt a hasmenéses panaszok csökkentése révén javítják a beteg állapotát. Esetükben nem kell számolni rebound székrekedéssel, és a kórokozók bélcsatornából való ürítése sem gátolt.
3. Régóta ismertek és alkalmazottak az aktív szenet, a bizmutszármazékokat vagy dioszmektitet tartalmazó szerek. Ezek a patikaszerek a bélben található hasmenést kiváltó méreganyagokat kötik meg a felületükön, majd a széklettel kiürítik azokat. Az aktív szén készítményei már 3 éves kortól alkalmazhatók, a dioszmektites szerek már fiatalabbaknál is.
4. Hatásos megoldást kínálhat a bélnyálkahártya nyákos anyagokkal (pl. zselatintannát) való bevonása. Így korlátozva a bélnyálkahártya méreganyagokkal való érintkezését, és megakadályozva a kórokozó baktériumok bélfalra való kirakódását. Ez a módszer már kisgyerekkortól alkalmazható.
5. Probiotikumok használata – akut hasmenés, utazási hasmenés és antibiotikum-kúra esetén is alkalmas. Kiemelendő a Saccharomyces boulardii, mely alkalmazható kiegészítő kezelésként a bélflóra helyreállítására akut hasmenés és antibiotikum-kúra esetén, utazással összefüggő, fertőzéses eredetű hasmenés megelőző kezelésére. Nem baktérium, hanem egy probiotikus élesztőgomba, így az antibiotikumok nincsenek rá hatással, ezért azokkal egyidőben is bevehető.
Dr. Budai Lívia PhD
szakgyógyszerész
A cikk a Patika Magazinban jelent meg.
Keresse minden hónapban a gyógyszertárakban!